Переваги прогестеронового крему: Посібник для полегшення менопаузи

Коли справа доходить до менопаузи, естроген однозначно займає центральне місце.

До того ж, на добру справу. Статевий гормон, від якого ми часто мимоволі залежимо у всьому - від високої продуктивності до сяючого кольору обличчя, виходить з ладу під час перименопаузи, або років, що передують фіналу менструації. Зі зниженням рівня гормонів з'являється ціла низка проблем, включаючи аномальні вагінальні кровотечі, здуття живота, затуманення свідомості та втому - і це лише чотири з понад 30 симптомів менопаузи, які були виявлені на сьогоднішній день.

І все ж, зниження рівня естрогену - не єдиний винуватець плаксивості та прискореного серцебиття: Коливання прогестерону спричиняє такий самий гормональний хаос, як і естроген, фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), інгібін, кортизол, тестостерон тощо.

З цією метою прогестероновий крем, як форма замісної гормональної терапії (ЗГТ), все частіше використовується для пом'якшення найнеприємніших симптомів менопаузи, особливо з огляду на те, що останні дослідження показують, що ЗГТ може мати більше переваг для здоров'я, ніж було відомо раніше.

Але що таке прогестероновий крем насправді? Можливо, це підійде саме вам? І що ви можете зробити, щоб підтримувати гормональну гармонію природним шляхом?

Давай з'ясуємо.

Що таке прогестерон?

Прогестерон - один з двох основних статевих гормонів жінок (так, чоловіки теж виробляють прогестерон).

У жінок прогестерон в основному виробляється в яєчниках (зокрема, залозою, відомою як жовте тіло) і корі надниркових залоз, або зовнішньому відділі надниркових залоз. Якщо хочете, його головна претензія на славу - це репродуктивна підтримка, яку він пропонує, від регулювання менструального циклу до підготовки слизової оболонки матки до імплантації та підтримки здорової вагітності.

Однак можливості прогестерону виходять далеко за межі його здатності вигодовувати дитину, а згодом і лактацію. У народі його називають "гормоном щастя", і він відіграє важливу роль у житті:

• Збереження імунітету (і придушення запалення)
• Захист здоров'я молочної залози
• Заохочення до більш спокійного стану духу шляхом зниження тривожності, виховання стійкості та покращення загального настрою.
• Заспокоєння нервової системи
• Пропонує нейропротекторні ефекти.
• Запобігання ендометріозу
• Зміцнення здоров'я кісток
• Збагачення функції щитовидної залози
• Культивування якості, спокійний сон

Як і багато інших речей у житті, включаючи синтез колагену та пізнання, вироблення гестагену з віком сповільнюється. Це особливо актуально під час перименопаузи та менопаузи, коли яєчники досягають свого "золотого віку" і перестають виробляти ці гормони так само рясно, як колись. Коротше кажучи, прогестерон, як і естроген (та інші гормони), сильно коливається в цей час, перш ніж різко піти на спад.

Які наслідки низького прогестерону?

У той час як перименопауза сповнена гормональних піків і долин (так би мовити), прогестерон та естроген мають тенденцію до значного зниження. (Після припинення менструації рівень прогестерону впаде майже до нуля, а основний естроген у вашому організмі зміститься з естрадіолу на естрон). Саме тоді починають проявлятися не надто приємні симптоми, пов'язані з цією епохою.

На додаток до характерних побічних ефектів менопаузи, таких як нерегулярні менструації та втома, ви можете помітити зниження рівня прогестерону через:.

• Небажаний набір ваги
• Підвищена тривожність (і навіть паніка).
• Підвищена дратівливість
• Депресія
• Порушення сну, такі як безсоння та неспокій.
• Затримка рідини та менопаузальне здуття живота.
• Сухе, тонке волосся
• Незацікавленість у сексі
• Головні болі та мігрень
• Кісти та фіброміоми яєчників
• Когнітивні зміни, включаючи погіршення пам'яті, розумову млявість і труднощі з концентрацією уваги.
• Прищі у дорослих

Усе це може ускладнюватися впливом коливань рівня естрогену, що може спричинити, серед іншого, вазомоторні симптоми, такі як припливи та нічна пітливість, болючість грудей, болючість під час сексу та ламкість кісток. У той же час, прогестерон може спочатку і стійко падати швидше, ніж естроген, що може призвести до домінування естрогену - стану, який має багато спільних ознак з самою перименопаузою, включаючи зміни настрою, безсоння і непередбачувані місячні.  

Ось тут і з'являється крем з прогестероном - не як панацея від основних симптомів менопаузи, а як спосіб полегшити їх... і зробити життя набагато приємнішим.

Що таке прогестероновий крем?

Прогестероновий крем - це саме те, що звучить: це емульсія або гель для місцевого застосування, який доставляє прогестерон у ваш кровотік шляхом всмоктування через шкіру. Його отримують із сої, пажитника та дикого ямсу, які містять діосгенін - рослинну сполуку, що хімічно перетворюється на прогестерон. Після всмоктування біоідентичний гормон відкладається в жировій тканині і використовується, коли ваш організм (і мозок) цього потребує.

Які переваги крему з прогестероном?

Враховуючи потужний вплив прогестерону на весь організм, його застосовують не лише для лікування симптомів менопаузи: Жиророзчинний крем може не лише підтримувати здорову фертильність, але й полегшувати передменструальні симптоми.

І все ж, його справжня магія проявляється в застосуванні в якості замісної гормональної терапії під час перименопаузи, менопаузи та постменопаузи. Дійсно, дослідження показують, що прогестероновий крем має потенціал для:

• Сприяють гормональній стабільності
• Оживляє шкіру, підвищуючи її пружність та еластичність, а також мінімізуючи дрібні та глибокі зморшки.
• Підтримуйте здоров'я кісток
• Підтримують здорову вербальну та візуальну пам'ять (у поєднанні з естрогеном)
• Підтримувати лібідо
• Підтримуйте здоровий настрій та знімайте тривогу
• Підтримка якості та тривалості сну
• Підтримуйте здорову температуру тіла та рятуйтеся від припливів жару та нічного потовиділення

Заінтриговані? Читай далі.

Як можна отримати крем прогестерону?

Прогестероновий крем можна придбати як без рецепта, так і за рецептом. Будь-який з них має безліч переваг, але деякі жінки можуть відчувати себе комфортніше, отримавши пораду від довіреного медичного працівника. Насправді, перш ніж розпочинати будь-яку гормональну подорож, краще проконсультуватися з лікарем, щоб: а) переконатися, що у вас немає основних проблем зі здоров'ям, які можуть викликати ваші симптоми, і б) оцінити ваш поточний гормональний статус.

Якщо ви вирішили обрати безрецептурний прогестероновий крем (який зазвичай містить менші дози прогестерону, ніж рецептурні препарати), переконайтеся, що він виготовлений відомим брендом і містить USP-прогестерон. Це означає, що крем відповідає вимогам Фармакопеї США щодо ефективності, якості та чистоти.

Віддаєте перевагу рецепту? Ваш гінеколог або натуропат повинен бути в змозі надати вам дозування, яке відповідає вашому гормональному стану і тому, чого ви сподіваєтеся досягти за допомогою крему.

Як використовувати прогестероновий крем

Прогестероновий крем наноситься так само, як і звичайний лосьйон для тіла.

При цьому важливо, де ви його застосовуєте. Експерти радять наносити його на тонкі ділянки шкіри на вашому:

• Шия.
• Нижня частина живота
• Внутрішні плечі
• Внутрішня частина стегон

Найкраще чергувати ділянки, на які ви нанесли крем, щоб уникнути перенасичення рецепторів шкіри, також відомого як "шкірна втома". Кількість, яку ви використовуєте, також має ключове значення. При симптомах менопаузи зазвичай рекомендується використовувати 25-50 мг (що зазвичай еквівалентно 1⁄4-1⁄2 чайної ложки, або приблизно 10 центам) крему ввечері, оскільки прогестерон може мати седативну дію на деяких жінок.

Які ризики прогестеронового крему і чи безпечний він?

Загалом, прогестероновий крем, як правило, добре переноситься. Однак це може спровокувати побічні ефекти, такі як:

• Подразнення шкіри (акне, висипання та свербіж).
• Втомлюваність
• Нудота
• Шлункові спазми
• Біль у спині
• Запаморочення голови
• Підвищений голод і збільшення ваги
• Вагінальна плямистість

Крем з прогестероном також вважається безпечним для деяких жінок. Жінки з прогестерон-чутливим раком молочної залози (або раком молочної залози в анамнезі), проблемами згортання крові та кровотечами і/або судомами не можуть бути прийнятними кандидатами на застосування крему; те ж саме стосується жінок, які приймають препарати, що розріджують кров. Знову ж таки, це підкреслює важливість консультації з лікарем перед тим, як почати використовувати прогестероновий крем.

Чи може бути занадто багато прогестерону?

Безперечно. Подумайте про ПМС, коли рівень прогестерону різко зростає у другій половині циклу. Аналогічно, надлишок прогестерону - незалежно від того, чи це пов'язано із замісною гормональною терапією, кістами яєчників або гормональними протизаплідними засобами - може проявлятися у вигляді:

• Хвилювання або тривога
• Виснаження
• Здуття живота та збільшення ваги
• Плаксивість і блюз
• Нудота

З цією метою слідкуйте за тим, як ви реагуєте на прогестероновий крем, і повідомте лікаря, якщо у вас виникнуть будь-які побічні ефекти.

Як можна підтримувати прогестерон під час перименопаузи?

Моя порада? Подумайте про крем з прогестероном (якщо він вам підходить) як про чудову добавку, яка доповнить більш широку програму оздоровлення, що балансує гормональний фон, подібно до того, як ви могли б приймати полівітаміни, щоб посилити переваги, які ви вже відчули, дотримуючись режиму здорового і правильного харчування. Значення: Існує кілька стратегій, які ви можете застосувати, щоб легше пережити менопаузу. Зокрема:

Вирівняйте свій раціон харчування

Майте на увазі, що деякі вітаміни та мінерали можуть допомогти підтримати здорове вироблення прогестерону в організмі  , наприклад:

• Магній, чудовий мінерал, який також забезпечує підтримку серцево-судинної системи, кісток, м'язів і нервів.
• Вітамін В, який може підтримувати метаболізм естрогену та здоровий гормональний баланс.
• Цинк, мікроелемент, який органічно підтримує імунне здоров'я та функцію надниркових залоз (пам'ятайте: частина прогестерону виробляється корою надниркових залоз).
• Вітамін С, потужна поживна речовина, яка також сприяє здоров'ю надниркових залоз, підтримуючи здорове старіння шкіри, покращуючи її текстуру та зовнішній вигляд.

Підвищення рівня ГАМК

Прогестерон і ГАМК - або гамма-аміномасляна кислота, ключовий нейромедіатор - мають складні взаємовідносини, оскільки один з основних метаболітів прогестерону, алопрегнанолон, може впливати на функцію ГАМК. Це надзвичайно важливо, оскільки ГАМК має відношення до всього, від підтримки здорового сну до заспокоєння тимчасових відчуттів страху і тривоги.

Ви можете природним чином підвищити рівень ГАМК при зниженні прогестерону, вживаючи деякі ферментовані продукти, такі як місо, темпе і кімчі, а також овочі, такі як брюссельська капуста, солодка картопля, броколі, капуста і цвітна капуста. Інший варіант? Інвестуйте в якісну добавку.

Слідкуйте за своїм харчуванням

До речі, про їжу: ваш раціон має безпосередній вплив на багато аспектів менопаузи, включаючи настрій, вагу, розумову та емоційну стійкість. Хоча жоден продукт не здатен збільшити синтез прогестерону, комплексна їжа може підтримати його природне вироблення і сприяти гормональному балансу в цілому. До них відносяться фітоестрогени, такі як насіння льону, едамаме, ягоди і тофу, а також фітопрогестини, або продукти, які мають прогестагенний ефект, такі як капуста, шпинат, вишня, селера, петрушка, оливкова олія і яблука (загалом, продукти, які містять кемпферол, апігенін і лютеолін відповідно).

Тим часом інші продукти можуть послабити домінування естрогену і сприяти кращому співвідношенню між естрогеном і прогестероном; вони варіюються від капусти до волоських горіхів.

Пріоритетність заходів зі зняття стресу

Називайте це "зміною", "позитивною паузою", "другим пубертатом" - як би ви це не називали, факт залишається фактом: три стадії менопаузи (перименопауза, менопауза і постменопауза) є надзвичайно важкими для деяких жінок. Фізіологічні зміни в поєднанні з емоційними викликами, проблемами середнього віку та когнітивними ускладненнями можуть викликати сильний страх навіть у найстійкіших з нас.

А оскільки стрес викликає вивільнення кортизолу - гормону, який може порушити гомеостаз і зменшити вироблення прогестерону, - управління ним набагато важливіше, ніж майже всім іншим. Незалежно від того, чи полегшує вам дихання творчий проект, пробіжка чи сонячні ванни, будьте впевнені, що це є головним у вашому списку справ... зараз і впродовж наступних десятиліть.

References:

1. Норберг Я. Це не все у вашій голові: розпізнавання 34 симптомів перименопаузи та менопаузи | WHA Blog. Women's Healthcare Associates. Опубліковано 16 серпня 2024 року. https://www.whallc.com/gynecology/its-not-all-in-your-head-recognizing-the-34-symptoms-of-menopause/
2. Павич К., Кетверіс К.М. Менопауза. Національна медична бібліотека. Опубліковано 2023 року. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507826/ 
3. Перименопауза і тривога. Hopkinsmedicine.org. Опубліковано 13 травня 2025 року. https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/perimenopause-and-anxiety 
4. Чи може гормональна терапія покращити здоров'я серця у жінок в менопаузі? Новини охорони здоров'я штату Пенсільванія. Опубліковано 22 квітня 2025 року. https://pennstatehealthnews.org/2025/04/can-hormone-therapy-improve-heart-health-in-menopausal-women/ 
5. Кейбл Джей Кей, Грейдер Ейч Ейч. Фізіологія, прогестерон. PubMed. Опубліковано 1 травня 2023 року. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558960/ 
6. Nagy B, Szekeres-Barthó J, Kovács GL, et al. Ключ до життя: Фізіологічна роль та клінічне значення прогестерону. Міжнародний журнал молекулярних наук. 2021;22(20):11039. doi:https://doi.org/10.3390/ijms222011039 
7. Hall OJ, Klein SL. Сполуки на основі прогестерону впливають на імунну відповідь і сприйнятливість до інфекцій на різних ділянках слизової оболонки. Імунологія слизових оболонок. 2017;10(5):1097-1107. doi:https://doi.org/10.1038/mi.2017.35 
8. Frye CA, Cleveland DM, Sadarangani A, Torgersen JK. Прогестерон сприяє антитривожній/депресантній поведінці та трофічній дії BDNF у гіпокампі нокаутних мишей з рецептором ядерного прогестерону, але не з 5α-редуктазою. Міжнародний журнал молекулярних наук. 2025;26(3):1173-1173. doi:https://doi.org/10.3390/ijms26031173
9. Guennoun R. Прогестерон у мозку: гормон, нейростероїд і нейропротектор. Int J Mol Sci. 2020 Jul 24;21(15):5271. doi: 10.3390/ijms21155271. PMID: 32722286; PMCID: PMC7432434. 
10. Прогестерон і здоров'я кісток. Інститут "Жінки в рівновазі". https://womeninbalance.org/resources-research/progesterone-bone-health/ 
11. Cleveland Clinic. Прогестерон: Природна функція, рівні та побічні ефекти. Cleveland Clinic. Опубліковано 29 грудня 2022 року. https://my.clevelandclinic.org/health/body/24562-progesterone 
12. Хауфе А., Лінерс Б. Порушення сну протягом усього життя жінки: Яка роль репродуктивних гормонів? J Endocr Soc. 2023 Mar 15;7(5):bvad036. doi: 10.1210/jendso/bvad036. PMID: 37091307; PMCID: PMC10117379. 
13. Cleveland Clinic. Перименопауза: Вік, стадії, ознаки, симптоми та лікування. Cleveland Clinic. Опубліковано 8 серпня 2024 року. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21608-perimenopause 
14. Клініка Клівленда. Естроген: гормон, функції, рівні та дисбаланс. Cleveland Clinic. Опубліковано 2 серпня 2022 року. https://my.clevelandclinic.org/health/body/22353-estrogen 
15. Чи може менопауза викликати тривогу, депресію або панічні атаки? Клініка Клівленда. https://health.clevelandclinic.org/is-menopause-causing-your-mood-swings-depression-or-anxiety 
16. Хауфе А., Лінерс Б. Порушення сну протягом усього життя жінки: Яка роль репродуктивних гормонів? J Endocr Soc. 2023 Mar 15;7(5):bvad036. doi: 10.1210/jendso/bvad036. PMID: 37091307; PMCID: PMC10117379.
17. Cleveland Clinic. Здуття живота: Причини, поради, як зменшити і коли варто турбуватися. Клініка Клівленда. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/21740-bloated-stomach
18. ND MJ. Прогестерон для полегшення менопаузи. Мережа жіночого здоров'я. Опубліковано 4 листопада 2019 року. https://www.womenshealthnetwork.com/menopause-and-perimenopause/progesterone-for-menopause-relief/ 
19. Хонігсманн, Х. (2005). Ефекти та побічні ефекти 2% прогестеронового крему на шкіру жінок у пери- та постменопаузі: результати подвійного сліпого, транспортно-контрольованого, рандомізованого дослідження. Британський журнал дерматології. https://doi.org/10.1111/J.1365-2133.2005.06685.X 
20. Берент-Спілсон, А., Брічено, Е., Пінський, А., Сіммен, А., Персад, К. К., Зубієта, Ж.-К., Сміт, Ю. Р. (2015). Виразні когнітивні ефекти естрогену та прогестерону у жінок в менопаузі. Психонейроендокринологія, 59, 25-36. https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2015.04.020 
21. Пріор Джей Сі. Прогестерон для лікування симптоматичної менопаузи у жінок. Climacteric. 2018 Aug;21(4):358-365. doi: 10.1080/13697137.2018.1472567. Epub 2018 Jul 2. PMID: 29962247. 
22. Пріор, Д.К., Камерон, А., Фанг, М. та ін. Пероральний мікронізований прогестерон для лікування перименопаузальної нічної пітливості та припливів - фаза ІІІ загальноканадського рандомізованого плацебо-контрольованого 4-місячного дослідження. Sci Rep 13, 9082 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-35826-w
23. Прогестероновий крем: Застосування при менопаузі, побічні ефекти, дозування. (2023, 10 серпня). MedicineNet. https://www.medicinenet.com/progesterone_natural/article.htm 
24. Кісти яєчників: Медична енциклопедія MedlinePlus. (n.d.). Medlineplus.gov. https://medlineplus.gov/ency/article/001504.htm 
25. Клініка Клівленда. (2023, 16 січня). Низький прогестерон: Причини, симптоми, аналізи та лікування. Клініка Клівленда. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24613-low-progesterone 
26. Натан, Н., Патель, П. (2021, 10 листопада). Чому місцевий вітамін С важливий для здоров'я шкіри? - Гарвардська лікарня. Harvard Health; Harvard Health. https://www.health.harvard.edu/blog/why-is-topical-vitamin-c-important-for-skin-health-202111102635 
27. Джуетт, Б. Е., Шарма, С. (2020). Фізіологія, ГАМК. PubMed; StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513311/ 
28. Zhu, W., Huang, L., Cheng, H., Li, N., Zhang, B., Dai, W., Wu, X., Zhang, D., Feng, W., Li, S., & Xu, H. (2024). Механізми дії ГАМК та її рецепторів у лікуванні безсоння. Геліон, 10(23), e40665. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2024.e40665 
29. Клініка Клівленда. (2022, 25 квітня). Гамма-аміномасляна кислота (ГАМК). Клініка Клівленда. {https://my.clevelandclinic.org/health/articles/22857-gamma-aminobutyric-acid-gaba      
30. Robert, M., Shankland, R., Bellicha, A., Kesse-Guyot, E., Deschasaux-Tanguy, M., Andreeva, V. A., Srour, B., Hercberg, S., Touvier, M., Leys, C., & Péneau, S. (2022). У дослідженні NutriNet-Santé зв'язок між життєстійкістю та споживанням їжі опосередковується емоційним прийомом їжі. Журнал харчування, 152(8), 1907-1915. https://doi.org/10.1093/jn/nxac124 
31. Greco S, Pellegrino P, Zannotti A, Delli Carpini G, Ciavattini A, Reis FM, Ciarmela P. Фітопрогестини: Недосліджені харчові сполуки з потенційними профілактичними та терапевтичними ефектами при жіночих захворюваннях. Поживні речовини. 2021 Nov 30;13(12):4326. doi: 10.3390/nu13124326. PMID: 34959877; PMCID: PMC8705436.