Зміст
Зміст
Швидше за все, ви багато чули про мікробіом нашого кишечника. Смілива гіпотеза, висунута в сімнадцятому столітті, але чітко виділена лише в останні кілька десятиліть, прискорення науки і технологій збільшило, здавалося б, нескінченну складність і можливості трильйонів бактерій, які живуть в нашому тілі і на нашому тілі. І ці важливі супутники можуть розповісти про наше здоров'я більше, ніж ми самі!
Жодна частина людського тіла не функціонує ізольовано. Від маківки до кінчиків пальців на ногах, а також у кожному проміжку між ними, наша стабільність і самопочуття залежать від оновлень стану, які передаються нервами, хімічними речовинами, імунними клітинами і - як ви вже здогадалися - нашим мікробіомом. Як наслідок, коли здоров'я піхви виходить з рівноваги, це може вплинути на здоров'я всього організму.
Якщо це здається вам важливим, продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про те, що ми знаємо про вагінальний мікробіом, як він пов'язаний з поширеними проблемами жіночого здоров'я і чи можемо ми вплинути на нього на краще.
Хоча мікробіом піхви мешкає поряд із залишковими бактеріями сечовивідних шляхів і кишківника, він відрізняється від них за профілем і функціями. Мікробіом піхви складається переважно з видів, які не потребують кисню (облігатні анаероби), і тих, що пристосовуються до середовища з низьким вмістом кисню (факультативні анаероби), і допомагає підтримувати правильний рівень рН і баланс вологи, щоб зберегти здоровий шар слизу і запобігти негативному росту.
Повний спектр функцій і переваг вагінального мікробіому ще тільки відкривається, але вже зрозуміло, що однією з найважливіших його функцій є вироблення достатньої кількості молочної кислоти для підтримання вузького низького рівня рН 4,5 (майже в 1000 разів більш кислого, ніж у воді!), що є несприятливим для потенційно небезпечних бактерій, таких як кишкова паличка. Дружні вагінальні бактерії також виробляють перекис водню та інші різні речовини, які вбивають і пригнічують небажаних загарбників.
Незважаючи на те, що це нова ніша, стан мікробіому піхви виходить за рамки підтримання місцевих умов у рівновазі. Хоча гострі симптоми поганого стану піхви, такі як неприємний запах, почервоніння, свербіж і незвичні виділення, безумовно, привертають увагу до поведінки мікроорганізмів, постійний дисбаланс пов'язаний з тривалістю вагітності та підвищеним ризиком несприятливих наслідків для здоров'я.
На бактеріальних захисників піхви можуть як позитивно, так і негативно впливати бактерії-сусіди та перехожі з сечі та фекалій. З іншого боку, дружні (часто звані "коменсальними") бактерії працюють разом, допомагаючи інформувати та модулювати нашу імунну систему, яка веде пильний нагляд за тілом, особливо в місцях, що піддаються впливу зовнішнього світу.
З іншого боку, дисбаланс мікробіому піхви може зробити тканини вразливими для умовно-патогенних бактерій, які можуть рости, колонізуватись і змінювати середовище на таке, що не сприяє здоровому функціонуванню. Багато урологічних та гінекологічних захворювань у жінок, незважаючи на свою унікальність, мають одну спільну основу: дисбактеріоз, або коли співвідношення невластивих бактерій до "хороших" і корисних видів переважає над видами, які можуть порушити рівновагу.
Вік, етнічна приналежність, дієта, гігієна, репродуктивний та сексуальний анамнез - все це може впливати на коротко- та довгостроковий профіль вагінального мікробіому жінки. Кілька попередніх станів здоров'я, що впливають на склад вагінального секрету, виділення сечі та калу, а також на загальний імунний стан, також можуть впливати на цих прихованих захисників. Але в той час як докази того, що ці індивідуальні змінні впливають на здоров'я піхви, зростають, величезні відмінності в мікробіомі, виявлені у різних людей, продовжують збивати з пантелику експертів, які шукають чіткі зв'язки між ними.
Однією з нових особливостей вагінального мікробіому є те, що він може зазнавати драматичних змін і зрушень у популяційних і видових пропорціях протягом життя жінки. Мікробні профілі вагінальної ніші деяких жінок виглядають відносно стабільними; інші є більш динамічними, трансформуючись залежно від менструального циклу та репродуктивних стадій. Наприклад, вагінально-цервікальне середовище під час вагітності зазнає значних змін до і після пологів, щоб перенести та ініціювати перший мікробіом дитини. Низький рівень естрогену перед статевим дозріванням і під час менопаузи впливає на шар вагінального слизу таким чином, що він схильний сприяти меншій кількості видів, що виробляють молочну кислоту.
Крім того, хоча більшість даних свідчить про те, що різноманітність є універсальною перевагою для складу наших кишкових бактерій, стан здоров'я піхви, схоже, визначається переважанням одного виду в будь-який момент часу, що призводить до виникнення п'яти різних типів спільнот. Кожен тип стану угруповання розпізнається за функціональними характеристиками його найвідоміших видів, наприклад, які побічні продукти він виробляє (наприклад, молочну кислоту), джерело палива (переважно глікоген), як він конкурує з іншими бактеріями (добре чи погано), а також його стійкість у часі.
Чотири з п'яти категорій визначаються поведінкою видів Lactobacillus, що виробляють молочну кислоту: Lactobacillus crispatus, Lactobacillus gasseri, Lactobacillus jensenii та Lactobacillus iners, які в тій чи іншій мірі сприяють здоров'ю піхви. У п'ятій групі, однак, домінує один або кілька видів, діяльність яких часто порушує оптимальне піхвове середовище. Бактерії Gardnerella, Prevotella та Apobium цієї категорії асоціюються з підвищеним рівнем рН і порушенням підтримки тканин піхви, що сприяє виживанню та росту патогенних видів мікроорганізмів.
Дослідники диференціювали ці бактеріальні спільноти як основу для виявлення факторів ризику поширених проблем жіночого здоров'я. І хоча ці класифікації далеко не остаточні, вони допомагають нам зрозуміти, що необхідно для підтримки та збереження стабільного вагінального середовища. Оскільки пробіотичні добавки продемонстрували значні переваги для підтримки здоров'я кишечника, дослідження їхньої загальної користі для нашого природного мікробіому відкриває перспективи для розробки інших цільових продуктів.
Поєднання зростаючої обізнаності та розуміння важливості здорового мікробіому піхви з тим, що відомо про бактерії, які спричиняють різні скарги на жіноче здоров'я, вказує на кілька видів пробіотиків, що становлять інтерес. Статистика охорони здоров'я свідчить про те, що більшість жінок хоча б раз у житті будуть діагностовані з проблемами сечовипускання або піхви. А оскільки багато традиційних методів лікування мають обмежену цільову спрямованість і короткочасний ефект, необхідно знайти більш комплексні методи лікування з довготривалим ефектом.
Тож чи знаємо ми, що пероральні пробіотичні добавки приносять користь не лише кишечнику? Багато доказів свідчать про це. Більше того, їхній позитивний вплив на здоров'я піхви ґрунтується на ширшому спектрі активностей, які підтримують загальне оптимальне середовище кишкового та сечовивідних шляхів. Оскільки мікробіом піхви, сечовивідних шляхів і кишечника взаємодіють і спілкуються між собою, підтримуючи баланс і стабільність, деякі види мікроорганізмів приносять користь усьому сусідству.
Комменсальні види лактобактерій, такі як Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus reuteri та Lactobacillus acidophilus, підтримують природну функцію нативного мікробіому, підтримуючи правильний рівень рН, зберігаючи шар слизу на стінці піхви та модулюючи імунну відповідь організму. У партнерстві з нативним вагінальним мікробіомом посилення цих дружніх пробіотичних видів у кишечнику може сприяти цілісності та стійкості клітин кишечника, сечового міхура та шийки матки для всебічної підтримки жіночого здоров'я.
На додаток до своїх профілактичних переваг, пробіотики, що застосовуються як перорально, так і вагінально, продемонстрували здатність посилювати дію антибіотиків і допомагати відновлювати баланс після традиційного лікування активних симптомів дисбактеріозу. І хоча дріжджі - це не те саме, що бактерії, схоже, що ці умовно-патогенні організми також можуть тримати під контролем наші дружні мікробні вартові вздовж шлунково-кишкового тракту.
Існує широкий науковий консенсус щодо того, що складна взаємодія між імунною системою та мікробіотою в усьому організмі є фундаментальною для досягнення максимального благополуччя у кожної людини в будь-якому віці. Можливо, нам ще багато чого належить відкрити і дізнатися про цю крихітну, але потужну захисну силу, але очевидно, що наші бактеріальні співмешканці стоять на сторожі нашого здоров'я.
References:
ВІДМОВА ВІД ВІДПОВІДАЛЬНОСТІ. Ця інформація не оцінювалась Управлінням із контролю якості харчових продуктів і лікарських засобів США. Ці продукти не призначені для діагностики, лікування, усунення симптомів або запобігання захворювань.
