Mala-що?! 

Що ж таке Malassezia?

Malassezia — це один із різновидів дріжджів, які живуть на нас усіх, на нашій шкірі. Дріжджі роду Malassezia полюбляють жити у волосяних фолікулах, багатих на шкірне сало (жири). Ці дріжджі є нормальними мешканцями нашої шкіри, тут немає з чого бентежитися чи відчувати огиду. Але якщо вони надмірно розростаються чи спричиняють реакцію організму, це може стати причиною низки різноманітних проблем зі шкірою.

За моїм оцінюванням, значну частку шкірних захворювань, які мені доводилося бачити та лікувати у своїй практиці, можна якось пов'язати з надмірним розростанням дріжджів. Вони надзвичайно поширені!

Дріжджі особливо добре себе почувають у теплому вологому середовищі, тож захворювання шкіри, спричинені розростанням дріжджів, зазвичай частіше трапляються влітку, у спекотному вологому кліматі та в людей, які надмірно потіють чи виділяють підвищену кількість шкірного сала. Вживання антибіотиків, імунодепресантів і одягу та засобів для догляду за шкірою, які є оклюзивними — не «дихають» — також може сприяти розростанню дріжджів.

Найпоширеніші шкірні захворювання, які можна пов'язати з дріжджами роду Malassezia — це себорейний дерматит, різнобарвний лишай та грибкове акне (висівкоподібний фолікуліт). Нижче я розповім вам, що треба знати про кожне з цих захворювань, а наприкінці статті торкнуся своїх улюблених інгредієнтів та продуктів від грибкових захворювань шкіри.

Себорейний дерматит 

Себорейний дерматит — це, насправді, вишуканий медичний термін для лупи. Так називають жовті, жирні лускаті відшарування, що іноді супроводжуються почервонінням та трапляються на голові, у вухах, між бровами, навколо носа та на грудах. Це надзвичайно поширене явище. Найчастіше воно трапляється мені в чоловіків, у пацієнтів із неврологічними розладами (деменція, хвороба Паркінсона) та в людей, які не можуть чи недостатньо часто миють голову. Точна його причина невідома, але вважається, що одним з основних тригерів є надмірне розростання дріжджів роду Malassezia — або ненормальна надмірна реакція організму на них. Якщо себорейний дерматит не лікувати, іноді він може спричиняти свербіж, відчуття печіння, або просто дратувати помітними на шкірі та одязі шматочками лупи.

Під час лікування себорейного дерматиту дуже важливо переконатися, що ви вносите шампунь масажними рухами безпосередньо на шкіру голови, щоб таким чином вручну видалити омертвілу шкіру та жири. Тим, хто не дуже часто миє голову, я також зазвичай раджу все ж робити це частіше. 

Різнобарвний лишай 

Різнобарвний лишай — це інше поширене захворювання шкіри. Його симптоми — трохи лускаті ділянки шкіри незвичного кольору, зазвичай на грудях, на животі та на спині. Термін «різнобарвний» у його назві стосується того, що в різних людей його колір може відрізнятися. Ці ділянки шкіри можуть бути гіпопігментовані (світлішого білуватого кольору), рожеві чи гіперпігментовані (темнішого загорілого/коричневого кольору). Різнобарвний лишай частіше трапляється влітку, коли погода тепла та люди зазвичай більше потіють. Також через те, що сонце стимулює утворення пігменту в шкірі, цей висип влітку стає помітнішим. З цієї причини захист від сонця може поліпшити зовнішній вигляд висипу. Серед сонцезахисних кремів варто обирати ті, що не занадто жирні, а одяг — легкий та вільний, бо оклюзивні креми та одяг потенційно здатні погіршити симптоми різнобарвного лишаю.

Висівкоподібний фолікуліт (грибкове акне)

Чесно кажучи, дерматологів трохи тіпає, коли вони чують популярний у соціальних мережах термін «грибкове акне». Це тому, що «грибкове акне» — насправді не акне, а різновид фолікуліту, тобто запалення волосяного фолікула. Фолікуліт можуть спричиняти різноманітні мікроорганізми, як-от бактерії, віруси чи дріжджі. З іншого боку, фолікуліт також може бути стерильним, тобто спричиненим не якимось організмом. Такі випадки можуть бути пов'язані з медичними засобами, натиранням чи густим грубим волоссям. 

Коли фолікуліт спричинений дріжджами роду Malassezia, ми називаємо його висівкоподібним фолікулітом (він також відомий як грибкове акне). Його симптоми — численні маленькі горбки та прищі, зазвичай на верхній частині спини та грудей. Він також може траплятися вздовж лоба/лінії волосся, на підборідді, на шиї та на плечах. Найпростіше відрізнити «грибкове акне» від справжнього акне можна завдяки тому, що «грибкове акне» є мономорфним (тобто всі прищі та горбки мають однаковий розмір та форму), а чорних чи білих цяток немає. Іноді для діагностики дріжджів необхідна біопсія шкіри чи посів із прища.

Лікування розростання дріжджів роду Malassezia

Через те, що всі ці ураження спричиняє один і той же організм (дріжджі), лікувати їх потрібно схожим чином, зосереджуючись на зменшенні популяції дріжджів.

Найпоширеніші медичні засоби, які ми в дерматологічному кабінеті використовуємо для лікування грибкових уражень шкіри — це, наприклад, креми, шампуні й пероральні протигрибкові таблетки, як-от кетоконазол чи флуконазол.

Крім того, є кілька безрецептурних препаратів, які також чудово працюють. Найкращі засоби для боротьби з дріжджами містять такі інгредієнти як пірітіон цинку чи сульфід селену. Їх можна додати до своїх звичайних косметичних процедур та чергувати з іншими продуктами — або повністю щось ними замінити. Щоб ці засоби були максимально дієвими, залиште їх на шкірі на десять хвилин, а вже потім змивайте.

Ще один інгредієнт, про який ви могли чути, це олія чайного дерева. В олії чайного дерева спостерігаються антибактеріальні властивості; вона також може сприяти одужанню від захворювань, пов'язаних із дріжджами. Єдине, з чим треба бути обережним, коли ви використовуєте олію чайного дерева, так це з тим, що в деяких людей вона може спричиняти іритантний чи алергічний контактний дерматит. Якщо ви збираєтеся спробувати якийсь засіб з олією чайного дерева, я раджу спочатку протягом пари тижнів спробувати наносити його на невелику ділянку шкіри на внутрішній стороні руки, щоб оцінити, як ви його переносите. Уникайте засобів з оливковою олією, бо вона для дріжджів ніби їжа, тож може погіршити стан ураженої шкіри! 

Ось кілька з моїх улюблених продуктів: 

Dove від DermaCare, зволожувальний шампунь проти лупи з ароматом кокосу


Bosley, шампунь проти лупи з ефектом заспокоєння шкіри голови, з пірітіоном цинку


Hair ResQ від Petal Fresh, кондиціонер з ефектом густішого волосся, проти лупи


Herban Cowboy, піліроване мило, спортивне


Z-Bar від Vanicream, очищувальне мило з додаванням засобів проти себорейного дерматиту та лупи


Selsun Blue, шампунь проти лупи, для сверблячої та сухої шкіри голови


Tea Tree Triple Treat від Giovanni, зміцнювальний шампунь


Tea Tree Balm від M3 Naturals, крем з олією чайного дерева

 

Примітка: цей блог не призначений для надання діагностики, лікування чи медичних консультацій. Усе розміщене в цьому блозі призначене виключно для інформаційних цілей. Будь ласка, проконсультуйтеся з лікарем чи іншим медичним фахівцем щодо будь-яких медичних чи пов'язаних зі здоров'ям діагнозів чи варіантів лікування. Інформація в цьому блозі не має розглядатися як заміна консультації медичного працівника. Твердження щодо конкретних продуктів, які можна знайти в цьому блозі, не є схваленими для діагностики, лікування чи профілактики захворювань.