Розлад травлення є поширеною проблемою. Зазвичай, основними симптомами є дискомфорт, печія, здуття живота, гази або біль у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту. За підрахунками приблизно 20% населення планети регулярно страждає від розладу травлення.

Конкретні причини цього не завжди можна визначити, однак багато з них можна виключити. Зокрема, однією спільною причиною розладу травлення є надмірне розростання у шлунку бактерій  Helicobacter pylori. Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки і гастроезофагенальний рефлюкс також є частими причинами печії. При хронічних хворобах травної системи завжди варто консультуватися з лікарем. 

Втім, у багатьох випадках, пов'язаних із розладом травлення без будь-яких визначених причин, можуть допомогти декілька природних засобів.

Пробіотики при розладах травлення

Пробіотики це корисні бактерії або дріжджі, які зазвичай застосовують для полегшення симптомів розладу травлення. Стінки шлунково-кишкового тракту вистелені бактеріями, які відіграють допоміжну роль у травленні. Коли щось іде не так, і окремі проблемні бактерії розростаються, можуть виникати симптоми розладу травлення. Використання пробіотиків є досить простим методом для стимуляції імунної системи та позбавлення від шкідливих бактерій.

На сьогодні надійних досліджень щодо лікування розладу травлення не так багато, однак усі вони свідчать про користь пробіотиків. Наявні дослідження також показують, що комбінація пробіотичних організмів є більш корисною, ніж пробіотичні препарати, що складаються з одного організму. Наразі конкретні корисні види та штами бактерій не визначені, оскільки для цього необхідно провести додаткові дослідження. 

У випадку поєднання симптомів розладу травлення зі синдромом подразненого кишківника —діареї або закрепу з болем у нижній частині живота, пов’язаним із випорожненням кишківника, — ймовірність користі від пробіотиків стає ще вищою.

Цікаво, що пробіотики мають користь не лише для травлення, а й для лікування інших захворювань. Тож їх застосування може створити сприятливі умови для зменшення симптомів інших хвороб разом з користю для здоров'я шлунково-кишкового тракту. Дослідження свідчать, що окремі пробіотики можуть допомагати при алергіях, запобігати респіраторним інфекціям, покращувати психічне здоров'я та сприяти схудненню.

Існує безліч різноманітних марок та типів пробіотиків , тому іноді важко обрати якийсь конкретний продукт. Загалом, варто віддавати перевагу продукту, який має у своєму складі перелік добре вивчених штамів бактерій, що використовувалися в клінічних дослідженнях. Якщо одна марка пробіотиків вам не допомагає, спробуйте інший продукт з іншими штамами бактерій, можливо, вони спрацюють краще.

Ферменти при розладах травлення

Травні ферменти сприяють перетравленню їжі для зменшення або усунення симптомів розладу травлення. Процес травлення досить складний - він розпочинається в ротовій порожнині та закінчується у тонкому кишківнику, де й відбувається засвоєння більшості поживних речовин. Через складність травлення часто виникають проблеми. Погано перетравлена їжа може стати джерелом живлення для бактерій у шлунково-кишковому тракті, які зі свого боку можуть викликати або посилювати симптоми розладу травлення. Допомагаючи травленню за допомогою травних ферментів, можна відновити травний процес і зменшити симптоми.

Наразі існує небагато детальних досліджень щодо травних ферментів, однак вони свідчать про можливу користь для лікування шлунково-кишкових розладів, зокрема синдрому роздратованого кишківника та нецеліакійної чутливості до глютену (з пшениці). У межах дослідження, проведеного в Китаї, науковці безпосередньо оцінювали роль травних ферментів при розладах травлення та виявили, що вони на 80% ефективніше полегшують загальні симптоми. Застосування харчових добавок з травними ферментами передбачає їх вживання перед їжею для максимізації корисних властивостей.

Клітковина при розладах травлення

Не зважаючи на усі пов'язані з цим жарти, клітковина корисна не лише для полегшення закрепів. Насправді, дослідження показують, що регулярне збільшення споживання харчової клітковини на 10 грамів щодня знижує ризик смерті з усіх причин на 11%. Було виявлено, що клітковина потенційно корисна для схуднення та регулювання рівня цукру в крові. Вона навіть допомагає знизити ризик серцевих захворювань.

Розчинна клітковина також корисна для полегшення симптомів розладу травлення. Метааналіз опублікованого дослідження показав, що розчинна клітковина ефективна для зменшення симптомів синдрому подразненого кишечника, який зазвичай збігається зі звичайним розладом травлення. Було виявлено, що частково гідролізована гуарова камедь, тип розчинної клітковини, полегшує функціональний абдомінальний біль у дітей. Однак варто зазначити, що у деяких осіб може виникати негативна реакція на клітковину, що проявляється у формі підвищеного газоутворення або здуття живота. До клітковини, що викликає найменше газоутворення та здуття, але все ж має корисні властивості, включають частково гідролізовану гуарову камедь та волокна з акації.

Перцева м'ята при розладах травлення

Перцеву м'яту здавна використовують як заспокійливий трав'яний засіб для травного тракту. Перцева м'ята відома своїми спазмолітичними ефектами, розслабляє м’язи шлунково-кишкового тракту і має певні м’які знеболювальні властивості. Крім того, перцева м'ята має антибактеріальні та противірусні властивості, чим пояснюється її ефект на мікрофлору шлунково-кишкового тракту. Більшість досліджень щодо використання олії м’яти перцевої для лікування синдрому подразненого кишківника виявили значні переваги у зменшенні симптомів. У цих дослідженнях використовували капсули, вкриті ентеросолюбільною оболонкою з маслом перцевої м’яти. Вкрита оболонкою капсула запобігає вивільненню олії в шлунку і натомість доставляє масло перцевої м’яти в тонкий кишківник.

Виявлено, що комбінація олій м’яти перцевої та кмину в капсулах з ентеросолюбільною оболонкою також ефективна для полегшення симптомів розладу травлення. Згідно результатів окремого дослідження абдомінальний біль та дискомфорт значно зменшувалися після чотирьох тижнів лікування. Як правило, перцева м'ята досить безпечна, однак у деяких людей може виникати печія. У разі, якщо людина регулярно відчуває печію, слід обережніше підійти до використання олії перцевої м’яти, оскільки у окремих людей печія може тільки посилитися.

Хоча у деяких випадках допомагає чай з м'яти , більшість досліджень все ж зосереджені на застосуванні капсул з ентеросолюбільною оболонкою з олією перцевої м'яти. 

Яблучний оцет при розладах травлення

Яблучний оцет –старий народний засіб майже від усього. Якщо почитати інформацію в інтернеті, можна знайти безліч коментарів людей, які розповідають про користь яблучного оцту від будь-яких симптомів або хвороб. Наразі найбільш глибоко вивчено його вплив на зниження цукру в крові, проте дослідження також показують, що він може позитивно впливати на зниження загального холестерину та тригліцеридів.

Слід визнати, що не існує жодних опублікованих досліджень щодо застосування яблучного оцту для лікування шлунково-кишкових захворювань, однак, враховуючи неофіційні дані та безпечність яблучного оцту, при правильному застосуванні його можна розглядати як потенційно корисні ліки. Існують дані, що свідчать про чутливість нижнього стравохідного сфінктера до кислоти, що означає, що він закривається під дією кислоти. Саме тому часто оцет використовують при печії. Для деяких осіб яблучний оцет може стати простим способом тримати сфінктер закритим після їжі, щоб запобігти печії. Однак слід взяти до уваги, що сам продукт є кислотним, тому частина людей може не помітити переваг, або й навпаки - відчути погіршення симптомів. У таких випадках від вживання яблучного оцту слід відмовитися.

Оскільки яблучний оцет виробляється за допомогою процесу ферментації, сирий продукт зазвичай містить деякі пробіотичні організми, які також можуть допомогти полегшити шлунково-кишкові симптоми. Щоб максимізувати користь  яблучного оцту для шлунково-кишкового тракту, я зазвичай рекомендую вживати саме сирий продукт, окрім випадків, коли в людини ослаблений імунітет.

Для безпечного вживання оцту його слід розводити з водою. Нерозбавлений оцет може пошкодити зубну емаль та обпекти стравохід. Існують таблетки та пігулки з оцтом, однак дослідження показують, що стосовно їхньої чистоти та безпечності можуть бути сумніви. Як правило, оцет містить 4%-8% оцтової кислоти, решта – переважно вода.

Щоб виготовити порошок, цю воду потрібно видалити. Це призведе до утворення концентрованої кислоти. Висококонцентрована оцтова кислота їдка і досить небезпечна, легко спалює тканини. Повідомляється про випадки опіку стравоходу внаслідок вживання таблеток з оцтом. Звичайний яблучний оцет, розведений у воді зберігає свої корисні властивості та мінімізує ризики. Після вживання варто все ж прополоскати ротову порожнину водою для захисту зубів.

Окремий звіт свідчить, що регулярне вживання великої кількості оцту може призвести до вичерпування запасів калію та втрати кісткової тканини. Згідно зі звітом, особа споживала 250 мл (8,5 унцій) оцту на день протягом шести років, що набагато більше, ніж зазвичай рекомендовано - від 15 до 30 мл (від 0,5 до 1 унції) на день. Зважаючи на все вищезгадане, людям із низьким рівнем калію слід з обережністю підходити до регулярного споживання оцту як добавки та контролювати рівень калію.

Висновки

Розлад травлення є поширеною проблемою, яка часто не має конкретної визначеної причини. Натуральні засоби можуть допомогти зменшити або усунути симптоми хронічного розладу травлення. За умови правильного застосування більшість натуральних засобів є досить безпечними та мають мінімум побічних ефектів. Окремим особам підійде лікування за допомогою пробіотиківтравних ферментівперцевої м'ятиклітковини та яблучного оцту .

Джерела:

  1. Bontempo I, Piretta L, Corazziari E, Michetti F, Anzini F, Torsoli A. Effects of intraluminal acidification on oesophageal motor activity. Gut. 1994;35(7):884-890. doi:10.1136/gut.35.7.884
  2. Didari T, Mozaffari S, Nikfar S, Abdollahi M. Effectiveness of probiotics in irritable bowel syndrome: Updated systematic review with meta-analysis. World J Gastroenterol. 2015;21(10):3072-3084. doi:10.3748/wjg.v21.i10.3072
  3. Ferrarese R, Ceresola ER, Preti A, Canducci F. Probiotics, prebiotics and synbiotics for weight loss and metabolic syndrome in the microbiome era. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2018;22(21):7588-7605. doi:10.26355/eurrev20181116301
  4. Ford AC, Marwaha A, Sood R, Moayyedi P. Global prevalence of, and risk factors for, uninvestigated dyspepsia: a meta-analysis. Gut. 2015;64(7):1049-1057. doi:10.1136/gutjnl-2014-307843
  5. Hadi A, Pourmasoumi M, Najafgholizadeh A, Clark CCT, Esmaillzadeh A. The effect of apple cider vinegar on lipid profiles and glycemic parameters: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. BMC Complement Med Ther. 2021;21(1):179. Published 2021 Jun 29. doi:10.1186/s12906-021-03351-w
  6. Hao Q, Dong BR, Wu T. Probiotics for preventing acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(2):CD006895. Published 2015 Feb 3. doi:10.1002/14651858.CD006895.pub3
  7. Hill LL, Woodruff LH, Foote JC, Barreto-Alcoba M. Esophageal injury by apple cider vinegar tablets and subsequent evaluation of products. J Am Diet Assoc. 2005;105(7):1141-1144. doi:10.1016/j.jada.2005.04.003
  8. Huaman JW, Mego M, Bendezú A, et al. Correction of dyssynergic defecation, but not fiber supplementation, reduces symptoms of functional dyspepsia in patients with constipation in a randomized trial. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020;18(11):2463-2470.e1. doi:10.1016/j.cgh.2019.11.048
  9. Huang YJ, Marsland BJ, Bunyavanich S, et al. The microbiome in allergic disease: Current understanding and future opportunities – 2017 PRACTALL document of the American Academy of Allergy, Asthma & Immunology and the European Academy of Allergy and Clinical Immunology. J Allergy Clin Immunol. 2017;139(4):1099-1110. doi:10.1016/j.jaci.2017.02.007
  10. Ido H, Matsubara H, Kuroda M, et al. Combination of gluten-digesting enzymes improved symptoms of non-celiac gluten sensitivity: a randomized single-blind, placebo-controlled crossover study. Clin Transl Gastroenterol. 2018;9(9):181. Published 2018 Sep 19. doi:10.1038/s41424-018-0052-1
  11. Järbrink-Sehgal E, Andreasson A. The gut microbiota and mental health in adults. Curr Opin Neurobiol. 2020;62:102-114. doi:10.1016/j.conb.2020.01.016
  12. Khanna R, MacDonald JK, Levesque BG. Peppermint oil for the treatment of irritable bowel syndrome: a systematic review and meta-analysis. J Clin Gastroenterol. 2014;48(6):505-512. doi:10.1097/MCG.0b013e3182a88357
  13. Liu L, Wang S, Liu J. Fiber consumption and all-cause, cardiovascular, and cancer mortalities: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Mol Nutr Food Res. 2015;59(1):139-146. doi:10.1002/mnfr.201400449
  14. Lua PL, Roslim NA, Ahmad A, Mansor M, Aung MMT, Hamzah F. Complementary and alternative therapies for weight loss: a narrative review. J Evid Based Integr Med. 2021;26:2515690X211043738. doi:10.1177/2515690X211043738
  15. McKay DL, Blumberg JB. A review of the bioactivity and potential health benefits of peppermint tea (Mentha piperita L.). Phytother Res. 2006;20(8):619-633. doi:10.1002/ptr.1936
  16. Moayyedi P, Quigley EM, Lacy BE, et al. The effect of fiber supplementation on irritable bowel syndrome: a systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2014;109(9):1367-1374. doi:10.1038/ajg.2014.195
  17. Rich G, Shah A, Koloski N, et al. A randomized placebo-controlled trial on the effects of Menthacarin, a proprietary peppermint- and caraway-oil-preparation, on symptoms and quality of life in patients with functional dyspepsia. Neurogastroenterol Motil. 2017;29(11):10.1111/nmo.13132. doi:10.1111/nmo.13132
  18. Romano C, Comito D, Famiani A, Calamarà S, Loddo I. Partially hydrolyzed guar gum in pediatric functional abdominal pain. World J Gastroenterol. 2013;19(2):235-240. doi:10.3748/wjg.v19.i2.235
  19. Singh VP, Sharma J, Babu S, Rizwanulla, Singla A. Role of probiotics in health and disease: a review. J Pak Med Assoc. 2013;63(2):253-257.
  20. Wu Y, Zhang S, Yu Z, et al. [Efficacy of compound digestive enzyme tablet for dyspeptic symptoms: a randomized double-blind parallel controlled multicenter clinical trial in China]. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2014;94(42):3326-3328.
  21. Zhang J, Wu HM, Wang X, et al. Efficacy of prebiotics and probiotics for functional dyspepsia: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020;99(7):e19107. doi:10.1097/MD.0000000000019107