Андрографіс (лат. Andrographis paniculata) — це рослина, яку в Азії можна зустріти будь-де. Його використовують як у традиційній китайській медицині, так і в Аюрведі. У західних культурах його називають «індійською ехінацеєю», бо він може схожим чином стимулювати імунітет, особливо під час важких випробувань. Значного визнання серед вчених набув екстракт андрографісу, багатий на андрографолід — активну сполуку, яка відповідає за корисні властивості цієї рослини. Хоча дослідження здебільшого зосереджувалися на позитивному впливу андрографісу на роботу імунної системи, його екстракти також продемонстрували багато інших корисних для здоров'я властивостей.1

Клінічні випробування стимулювання імунітету

Понад сорок клінічних випробувань препаратів андрографісу продемонстрували їхню здатність стимулювати роботу імунної системи. Зробивши метааналіз проведених на людях контрольованих випробувань дорослих та дітей із гострими респіраторними інфекціями, дослідники дійшли висновку, що вживання андрографісу може сприяти підвищенню імунітету й у такий спосіб полегшувати такі симптоми, як біль у горлі, нежить, закладеність носа та дихальних шляхів.2

У межах одного подвійного сліпого плацебо-контрольованого клінічного випробування оцінювався корисний вплив екстракту андрографісу (стандартизованого, щоб містити >30% андрографоліду) на стан 233 пацієнтів із симптомами застуди (кашель, нежить, головний біль, лихоманка, біль у горлі чи вухах, погане самопочуття або втома, а також порушення сну).3 Пацієнти п'ять днів вживали або AP-Bio® (200 мг на день), або плацебо. На п'ятий день екстракт андрографісу продемонстрував значне зменшення загальної симптоматики в порівнянні з групою пацієнтів, які вживали плацебо. Він також не мав побічних ефектів. У середньому екстракт андрографісу був у 2,1 рази (52.7%) дієвішим за плацебо, що вказує на його високу ефективність у полегшенні симптомів простуди.

Андрографіс набуває визнання

Через цю популярність та широке розповсюдження обізнаності зі здатністю андрографісу стимулювати імунітет у хворих на застуду він став ще більш популярним у випадках спалахів інших вірусних інфекцій в Азії. Найзначніша подія відбулася наприкінці 2020 року, коли Міністерство охорони здоров'я Таїланду схвалило використання андрографісу в разі легких респіраторних симптомів. Це, наприклад, кашель, нежить та біль у горлі. Подібно до інших антивірусних засобів, для отримання найкращих результатів андрографіс від вірусної інфекції варто вживати якомога швидше. Згідно з наданою Міністерством охорони здоров'я Таїланду інформацією щодо дослідження, яке стало причиною цього схвалення, стан пацієнтів покращувався без побічних ефектів протягом трьох днів, якщо препарат вживали не пізніше ніж через 72 години після отримання позитивного результату тесту. У дослідженні взяли участь понад 11 000 в'язнів у різних в'язницях Таїланду. Його результати так вражали, що в серпні 2021 року уряд Таїланду наказав в'язницям усієї країни вирощувати андрографіс із метою негайного приготування недорогих таблеток із цією рослиною для в'язнів. 

Більш докладні клінічні випробування андрографісу ще йдуть. Очікується, що найбільше з цих випробувань дійде кінця до травня 2022 року. У ньому беруть участь понад 3000 людей, тож воно є досить масштабним. У межах цього випробування, яке проводять на людях із позитивними результатами тестів на вірусні інфекції, але без наявних симптомів, екстракт андрографісу порівнюється з традиційним лікуванням. Пацієнти вживають 60 мг андрографоліду тричі на день перед вживанням їжі, загалом п'ять днів. Основні результати полягатимуть у тому, в якій групі розвиватимуться найсерйозніші симптоми.

Андрографолід: ключовий складник

Андрографолід — це гірка сполука, яка міститься в андрографісі та згідно з науковими дослідженнями є найбільш активним складником цієї рослини і її екстракту. Андрографолід продемонстрував спроможність впливати на імунітет із багатьох різних сторін. Через це, як вважається, він здатен сприяти роботі імунної системи під час вірусних захворювань, особливо застуди. Крім цієї імуностимулювальної дії, андрографолід може допомогти захистити легені від інфекційного пошкодження, а також має деякі специфічні противірусні властивості.4,5

Багато з вірусів виробляють протеази, за допомогою яких вони інфікують клітини організму людини. Встановлено, що сполуки, які пригнічують вірусні протеази, також пригнічують і проникнення вірусу в клітини організму людини. Андрографолід продемонстрував здатність пригнічувати вірусні протеази. Насправді, коли справа стосувалася певних вірусів, ця дія андрографоліду була значнішою за всі інші сполуки.5,6

В андрографоліду також було виявлено й інші противірусні властивості, зокрема пригнічення певних аспектів вірусної реплікації та здатності деяких вірусів прикріплятися до клітин організму людини за допомогою спеціальних білків, як вірус і потрапляє в клітину.5,6

Здоров'я імунної системи

Андрографолід має кілька значних імуностимулювальних властивостей.5 Наприклад, він стимулює утворення білих кров'яних клітин, які називають природними кілерами або NK-клітинами (aнгл. natural killer cell). 

Андрографолід також стимулює активність іншого різновиду білих кров'яних клітин, відомих як T-хелпери. Ці клітини є критичними для дієвої імунної відповіді. T-клітини містять надзвичайно важливі хімічні сполуки, які активують імунну систему, зокрема противірусні сполуки, такі як інтерферон.

Такий неспецифічний вплив андрографоліду на роботу імунної системи робить доцільним його вживання з метою посилення загальних механізмів імунного захисту.5

Здоров'я кишок

Андрографолід продемонстрував здатність зміцнювати стінки шлунково-кишкового тракту та зменшувати «протікання» кишок, стимулюючи розростання дуже важливого мікроорганізму — аккермансії муциніфілії.7 Ця бактерія допомагає клітинам слизової оболонки кишки виробляти муцин, що захищає нутрощі від пошкоджень. Вона також, наприклад, активує так звані M-клітини в слизовій оболонці кишок, які є критично важливими для регулювання з'єднань між клітинами кишкового тракту через вплив на з'єднувальні білки, які утримують ці клітини в купі. 

За нормальних обставин слизова оболонка тонкої кишки майже не протікає (непроникна); лише повністю перетравленим молекулам їжі дозволяється проходити через цю оболонку в кровотік та судини лімфатичної системи. Коли слизова оболонка стає занадто проникною, протікає, то в кровотік потрапляє великий об'єм «молекулярного сміття», тобто неперетравлених та частково перетравлених фрагментів їжі та мікроорганізмів. Це сильно навантажує імунну систему, печінку й майже всі інші органи чи системи організму, а також спричиняє запалення та широкий спектр проблем зі здоров'ям.

Андрографіс зазвичай використовувався в традиційній китайській медицині як тонік для загального зміцнення організму. Такий його вплив на стінку кишки підтверджує доцільність цього. Синдром протікання кишок характеризується газоутворенням, здуттям живота, іншими порушеннями травлення, болем у м'язах чи суглобах, втомою, дратівливістю, млявістю, перепадами настрою, погіршенням здатності зосереджуватися, поганою пам'яттю, порушеннями сну та іншими проблемами.

Запалення та здоров'я суглобів

Дослідження також продемонстрували здатність екстракту андрографісу посилювати протизапальну реакцію організму, природним чином активуючи сигнальний білок (PPAR-гамма), який пригнічує утворення критично важливого агенту запалення (транскрипційного чиннику NF-κB).8 Через це в організмі сповільнюється утворення запальних сполук. Ці властивості використовують для підтримання реакції організму на запалення, де б це запалення не відбувалося. Наприклад, клінічні випробування продемонстрували здатність екстрактів андрографісу сприяти поліпшенню здоров'я суглобів через зменшення набряків та полегшення болю в суглобах, а також захист хрящів від пошкодження. Він також спроможний покращити клінічні показники щодо ригідності суглобів, фізичного функціонування та втоми.9

Дозування та взаємодія

Для стимулювання імунітету типова доза екстракту андрографісу, стандартизованого, щоб містити >30% андрографоліду, становить 100 мг двічі на день. Для інших цілей доза різноманітних екстрактів андрографісу може становити від 300 до 600 мг на день.

За умови дотримання рекомендованої дози в андрографісу не було виявлено будь-яких побічних ефектів чи взаємодії з лікарськими засобами. Навіть у разі значного перевищення звичайної дози андрографіс не демонструє негативних побічних ефектів у здорових пацієнтів.

Джерела:

  1. Akbar S. Andrographis paniculata: a review of pharmacological activities and clinical effects. Altern Med Rev. 2011;16(1):66-77. 
  2. Hu XY, Wu RH, Logue M, et al. Andrographis paniculata (Chu?n X?n Lián) for symptomatic relief of acute respiratory tract infections in adults and children: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2017;12(8):e0181780.
  3. Saxena RC, Singh R, Kumar P, et al. A randomized double blind placebo-controlled clinical evaluation of extract of Andrographis paniculata (KalmCold™) in patients with uncomplicated upper respiratory tract infection. Phytomedicine. 2010;17(3-4):178-185.
  4. Mussard E, Cesaro A, Lespessailles E, Legrain B, Berteina-Raboin S, Toumi H. Andrographolide, a natural antioxidant: an update. Antioxidants (Basel). 2019;8(12):E571. 
  5. Mishra A, Shaik HA, Sinha RK, Shah BR. Andrographolide: A Herbal-Chemosynthetic Approach for Enhancing Immunity, Combating Viral Infections, and Its Implication on Human Health. Molecules. 2021;26(22):7036.
  6. Jadhav AK, Karuppayil SM. Andrographis paniculata (Burm. F) Wall ex Nees: Antiviral properties. Phytother Res. 2021;35(10):5365-5373.
  7. Su H, Mo J, Ni J, et al. Andrographolide Exerts Antihyperglycemic Effect through Strengthening Intestinal Barrier Function and Increasing Microbial Composition of Akkermansia muciniphila. Oxid Med Cell Longev. 2020;2020:6538930.
  8. Shu J, Huang R, Tian Y, Liu Y, Zhu R, Shi G. Andrographolide protects against endothelial dysfunction and inflammatory response in rats with coronary heart disease by regulating PPAR and NF-κB signaling pathways. Ann Palliat Med. 2020;9(4):1965-1975.
  9. Hancke JL, Srivastav S, Cáceres DD, Burgos RA. A double-blind, randomized, placebo-controlled study to assess the efficacy of Andrographis paniculate standardized extract (ParActin®) on pain reduction in subjects with knee osteoarthritis. Phytother Res. 2019;33(5):1469-1479. View abstract.
  10. Suriyo T, Pholphana N, Ungtrakul T, et al. Clinical Parameters following Multiple Oral Dose Administration of a Standardized Andrographis paniculata Capsule in Healthy Thai Subjects. Planta Med. 2017;83(9):778-789.