Що ж таке вітамін K?

Хоча вітамін K може бути не таким популярним, як вітаміни A або D, він набагато важливіший, ніж більшість людей собі уявляють. Відкритий у 1929 році данським вченим, вітамін K вперше з’явився в німецькому журналі під назвою «Koagulationsvitamin», звідси і назва вітамін K.

Як випливає з німецького слова, вітамін К головним чином бере участь у згортанні крові, науковий термін означає для згортання крові. Однак, незважаючи на назву, вітамін К — це не один вітамін, а група сполук зі схожою хімічною структурою. Дві форми, найважливіші для здоров'я людини, — це вітамін К1 (філлохінон, що переважно міститься в зелених рослинах) і вітамін К2 (менахінони отримуються з кишкової мікрофлори, м'яса, сирів, або перетворюються з К1), щодо яких згідно з кількома дослідженнями виявлено більше користі для здоров'я вітаміну К2, ніж вітаміну К1, завдяки прийому якого зменшується ризик захворювання на серце, як би парадоксально це не звучало. 

У цій статті ми детальніше розглянемо користь вітаміну К2 для здоров’я та перевіримо, чи ці заяви підтверджені науковими доказами.

Дефіцит вітаміну K

Вітаміни K1 і K2 необхідні для згортання білків крові. Згортання крові — це процес, який запобігає надмірній кровотечі при пошкодженні шкіри та кровоносних судин. Як наслідок, дефіцит вітаміну К або фактори згортання крові призводить до легкої кровотечі з носа, шкіри або рани, яка може бути тривалою і яку важко зупинити.

На щастя, дефіцит вітаміну К зустрічається рідко, завдяки його великій кількості, що міститься в різних харчових продуктах, таких як зелені листові овочі та багато риби. Крім того, вітамін K2 також синтезується бактеріями в товстій кишці, що робить ризик значного дефіциту вітаміну K дуже малоймовірним. 

Однак те, що людина може не мати дефіциту, не означає, що вона має оптимальний рівень вітаміну К, який може забезпечити додаткові переваги для здоров’я, як ми обговоримо.

Однак, окрім його важливості для згортання крові, багато доказів свідчать про те, що вітамін К2 може мати додаткові переваги для здоров’я, якщо його додавати до свого раціону. Дослідження показують, що вітамін K2 може сприяти запобіганню серцево-судинним захворюванням, стимулювати метаболізм кісток, сприяти здоров’ю шкіри та покращувати роботу мозку.

Згідно з дослідженнями, одним із найважливіших способів, за допомогою яких вітамін K2 приносить користь організму, є врегулювання відкладення кальцію та сприяння кальцифікації кісток, одночасно запобігаючи кальцифікації кровоносних судин і нирок.

Харчові джерела вітаміну K  

Перераховано як мкг/100 грам:

  • Листова капуста 440   
  • Шпинат 380 мкг/100 грам
  • Броколі 180 мкг/100 грам
  • Капуста 145 мкг/100 грам
  • Салат айсберг 35 мкг/100 грам

Користь для здоров’я від вітаміну K2

Багато доказів підтверджують потенційну роль добавок вітаміну К2 у покращенні загального стану здоров’я. Однак це стає особливо корисним, якщо ви приймаєте засоби для розрідження крові, як-от варфарин, страждаєте від порушення згортання крові, від захворювань кишечника, що спричиняє порушення всмоктування жиру (зокрема вітамін К), або підозрюєте, що ваше вживання вітаміну К може бути недостатнім.

Традиційно тим, хто приймає варфарин (кумадин), який розріджує кров, рекомендується уникати продуктів, багатих на вітамін К. Проте зараз багато лікарів радять дотримуватися постійного вживання вітаміну К, щоб лікар міг скоригувати дозу на основі цієї дієти. Перед тим як прийняти рішення щодо вживання кумадіну, проконсультуйтесь із своїм лікарем, однак, якщо вам дозволено, приймайте його.

Крім важливої ролі у процесі згортання крові, деякі переваги вітаміну K2 для здоров’я включають наступне.

Вітамін К і користь для серцево-судинної системи

Серцево-судинні захворювання стали основною всесвітньою причиною смерті, становлячи 1 з 3 усіх смертей у світі. Однак, хоча смерті неможливо запобігти, передчасної смерті від серцевих захворювань можна уникнути. Дослідження показали, що високий рівень кальцію в коронарних артеріях є одним із найважливіших факторів ризику серцево-судинних захворювань і смертності від усіх причин. Таким чином, можливо, що все, що може зменшити накопичення кальцію, може допомогти запобігти хворобам серця. Цікаво, що дослідження показують, що вітамін К може виявитися корисним, оскільки він може потенційно запобігати відкладенню кальцію.

Згідно з Роттердамським дослідженням 2004 року, адекватне споживання менахінону (вітамін K2) має важливе значення для запобігання ішемічній хворобі серця. У цьому дослідженні вчені спостерігали за 4807 учасниками протягом десяти років, щоб оцінити зв’язок між споживанням вітаміну К2 з їжею та ризиком кальцифікації аорти, серцевих захворювань і смертності від усіх причин. Дослідники виявили, що прийом менахінону значно знижує ризик серцевих захворювань, кальцифікації аорти та смертності від усіх причин. Подібним чином інше нідерландське дослідження, опубліковане в Journal Atherosclerosis, показало, що високе споживання менахінону в їжі пов’язане зі зниженням кальцифікації коронарних артерій.

Вітамін К і переваги для здоров’я кісток

Остеопороз є серйозною проблемою для здоров'я жінок в період постменопаузи. Він вражає кожну другу жінку в період постменопаузи, у зв'язку з чим багато жінок зазнають переломів кісток протягом життя. Багато експертів вважає, що вітамін К2 активує білки, необхідні для росту та розвитку кісток, і запобігає дії остеокластів, клітин, які беруть участь у резорбції кісток. Багато дослідників вважає, що дієта з високим вмістом вітаміну K2 сприяє зменшенню ризику переломів кісток у літніх чоловіків і жінок, особливо переломів стегна.

У результаті, проводячи дослідження у 2013 році, вчені мали на меті дослідити вплив вітаміну К2 (МК-7) на втрату кісткової маси серед 244 здорових жінок у періоді постменопаузи, які отримували плацебо або 180 мкг МК-7 на день (у капсулах) протягом трьох років. Дослідження[xi] показало, що додавання вітаміну K (MK-7) значно зменшило пов’язане з віком зниження мінеральної щільності та міцності кісткової тканини, що спонукало дослідників рекомендувати прийом вітаміну K2 жінкам у постменопаузі. 

Подібним чином систематичний огляд і мета-аналіз семи рандомізованих контрольованих досліджень 2006 року показали, що вітамін К2 знижує частоту переломів кісток серед учасників, особливо переломів хребта та стегнової кістки. Нарешті, вітамін K2 був схвалений для лікування остеопорозу в Японії з 1995 року, хоча більшість лікарів у Європі та Сполучених Штатах рідко радять його пацієнтам.   

Вітамін К і його переваги для рівня цукру в крові

У зв’язку з епідемією ожиріння, яка панує сьогодні у всьому світі, також зростає кількість діабету 2 типу. Понад півмільярда людей у віці від 20 до 79 років живуть з діабетом. Протягом наступного десятиліття очікується зростання цього числа. Однак контроль ваги та вдосконалення дієти, що допомагає покращити глікемічний контроль, дуже ефективні для запобігання діабету та зниження ризику ускладнень діабету. 

Багато дослідників вважає, що вітамін K2 може допомогти при порушеннях чутливості до інсуліну та глікемічного контролю. Наприклад, дослідження 2008 року, опубліковане в Diabetes Care Journal Американської діабетичної асоціації, показало, що 36-місячне споживання вітаміну К значно зменшило прогресування інсулінорезистентності у літніх чоловіків порівняно з плацебо. 

Ба більше, дослідження 2020 року за участю 40 людей з діабетом 2 типу показало, що добавки вітаміну K2 знижують рівень глюкози в сироватці крові та підвищують рівень карбоксилованого остеокальцину, дефіцит якого пов’язаний з діабетом 2 типу. Нарешті, огляд літератури за 2016 рік, опублікований у Journal Nutrition, показує, що вітамін К2 може покращити чутливість до інсуліну та толерантність до глюкози шляхом підвищення рівня остеокальцину, зменшення запалення та зниження рівня холестерину та інших ліпідів у сироватці крові.

Вітамін K і користь при артриті

Цікаво, що природа наділила жінок міцнішою імунною системою, ніж чоловіків, що може пояснити їхню більшу тривалість життя. Однак сильніша імунна система також означає більшу сприйнятливість до аутоімунних захворювань, таких як ревматоїдний артрит, який у три рази частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.

Крім того, у міру старіння населення світу глобальний тягар остеоартриту (дегенеративного захворювання) також зростає. На щастя, вітамін K2, завдяки своїм імуносупресивним і протизапальним властивостям, може принести деяке полегшення при обох типах артриту. 

Наприклад, дослідження 2013 року, яке охоплювало 158 жінок-учасниць, показало, що добавки вітаміну K2 зменшують запальні маркери ревматоїдного артриту та можуть мати потенціал для покращення активності захворювання, окрім остеопорозу. 

Подібним чином автори огляду 2020 року також виявили, що добавки вітаміну К знижують запальні маркери, такі як С-реактивний білок (СРБ), і швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) і таким чином можуть принести користь у профілактиці та лікуванні ревматоїдного артриту. Крім того, багато досліджень також пов’язують низький рівень вітаміну К із підвищеним ризиком остеоартриту. Наприклад, у дослідженні 2008 року вчені виявили 47-відсоткове зменшення звуження суглобової щілини — ознаки остеоартриту, через який кістки труться одна об одну — серед учасників, які потерпали від дефіциту вітаміну К. Дослідження 2020 року в Nutrients також узгоджується з клінічними спостереженнями, які показують, що достатній рівень вітаміну K захищає літніх людей від остеоартриту та переломів суглобів.

Вітамін К і користь для здоров’я мозку

Окрім покращення здоров’я серця, зниження ризику діабету та запобігання остеопорозу, вітамін K2 також може допомогти впоратися з іншою серйозною проблемою здоров’я, з якою стикається населення в цілому; це - вікове зниження когнітивних функцій.

Наприклад, хвороба Альцгеймера стала однією з головних проблем зі здоров’ям у всьому світі і продовжуватиме впливати на наше старіюче населення. Останні дослідження показують чітку залежність між споживанням вітаміну К і віковим погіршенням психіки. Вітамін K синтезує хімічні речовини, які називаються сфінголіпідами, змінений метаболізм яких пов’язаний із погіршенням роботи мозку та пам’яті. Подібним чином, вищі рівні вітаміну K2 зменшують запалення та окислювальний стрес у мозку - характерну ознаку нейродегенерації. 

До того ж, у дослідженні 2022 року вчені оцінили зв’язок між рівнем вітаміну K у мозку та когнітивними результатами у 325 нащадків проекту Rush Memory and Aging. Дослідники виявили, що вищі концентрації вітаміну K (MK4) були пов'язані із зниженням на 17-20% ризиків розвитку деменції або легких когнітивних розладів перед смертю.

Вітамін К і користь для здоров’я шкіри

Хоча вплив вітаміну K2 на здоров’я шкіри недостатньо вивчений, обмежені дані свідчать про те, що він може пригнічувати пігментацію, сприяти загоєнню ран і сповільненню старіння. Наприклад, дослідження 2007 року показало, що нестача активованих вітаміном K2 Gla-протеїнів призводить до кальцифікації еластинових волокон у шкірі. Рандомізоване контрольне дослідження 2019 року показало, що місцеве застосування вітаміну К прискорює загоєння ран і значно скорочує час їхнього загоєння.

Рекомендована доза

Вітамін K доступний у капсулах, жувальних цукерках і для місцевого застосування. Рекомендована доза: як зазначено в інструкції. Застереження: якщо ви приймаєте розріджувач крові кумадин (варфарин), ви повинні проконсультуватися з лікарем, оскільки вітамін К може згущувати вашу кров. Вітамін К не впливає на інші типи засобів, що розріджують кров.

Джерела:

  1. https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-1-4899-1789-8_19
  2. Gast GC, de Roos NM, Sluijs I, et al. A high menaquinone intake reduces the incidence of coronary heart disease. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2009 Sep;19(7):504-10.
  3. Schwalfenberg GK. Vitamins K1 and K2: The Emerging Group of Vitamins Required for Human Health. J Nutr Metab. 2017;2017:6254836.
  4. Theuwissen E, Smit E, Vermeer C. The role of vitamin K in soft-tissue calcification. Adv Nutr. 2012 Mar 1;3(2):166-73.
  5. Kramer CK, Zinman B, Gross JL, Canani LH, Rodrigues TC, Azevedo MJ, Retnakaran R. Coronary artery calcium score prediction of all-cause mortality and cardiovascular events in people with type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2013 Mar 25;346:f1654.
  6. Theuwissen E, Smit E, Vermeer C. The role of vitamin K in soft-tissue calcification. Adv Nutr. 2012 Mar 1;3(2):166-73.
  7. Geleijnse JM, Vermeer C, Grobbee DE, Schurgers LJ, et al. Dietary intake of menaquinone is associated with a reduced risk of coronary heart disease: the Rotterdam Study. J Nutr. 2004 Nov;134(11):3100-5.
  8. Geleijnse JM, Vermeer C, Grobbee DE, Schurgers LJ, et al. Dietary intake of menaquinone is associated with a reduced risk of coronary heart disease: the Rotterdam Study. J Nutr. 2004 Nov;134(11):3100-5.
  9. Beulens JW, Bots ML, Atsma F, et al. High dietary menaquinone intake is associated with reduced coronary calcification. Atherosclerosis. 2009 Apr;203(2):489-93.
  10. Hamidi MS, Gajic-Veljanoski O, Cheung AM. Vitamin K and bone health. J Clin Densitom. 2013 Oct-Dec;16(4):409-13.
  11. https://link.springer.com/article/10.1007/s00198-013-2325-6
  12. Cockayne S, Adamson J, Lanham-New S, et al. Vitamin K and the prevention of fractures: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Arch Intern Med. 2006 Jun 26;166(12):1256-61.
  13. Ishida Y. [Vitamin K2]. Clin Calcium. 2008 Oct;18(10):1476-82. Japanese. PMID: 18830045.
  14. https://diabetesjournals.org/care/article/31/11/2092/26879/Effect-of-Vitamin-K-Supplementation-on-Insulin
  15. Aguayo-Ruiz, J.I., García-Cobián, T.A., Pascoe-González, S., et al. Effect of supplementation with vitamins D3 and K2 on undercarboxylated osteocalcin and insulin serum levels in patients with type 2 diabetes mellitus: a randomized, double-blind, clinical trial. Diabetol Metab Syndr 12, 73 (2020).
  16. Manna P, Kalita J. Beneficial role of vitamin K supplementation on insulin sensitivity, glucose metabolism, and the reduced risk of type 2 diabetes: A review. Nutrition. 2016 Jul-Aug;32(7-8):732-9.
  17. https://www.nature.com/articles/nri.2016.90
  18. Ebina K, Shi K, Hirao M, Kaneshiro S, Morimoto T, Koizumi K, Yoshikawa H, Hashimoto J. Vitamin K2 administration is associated with decreased disease activity in patients with rheumatoid arthritis. Mod Rheumatol. 2013 Sep;23(5):1001-7
  19. Jianlie Zhou, Jing Tan, Vitamin K2 Supplementation for the Prevention and Treatment of Rheumatoid Arthritis, Current Developments in Nutrition, Volume 5, Issue Supplement_2, June 2021, Page 1334
  20. Shea MK, Kritchevsky SB, Hsu FC, et al.Health ABC Study. The association between vitamin K status and knee osteoarthritis features in older adults: the Health, Aging and Body Composition Study. Osteoarthritis Cartilage. 2015 Mar;23(3):370-8.
  21. Neogi T, Felson DT, Sarno R, Booth SL. Vitamin K in hand osteoarthritis: results from a randomized clinical trial. Ann Rheum Dis. 2008 Nov;67(11):1570-3.
  22. Chin KY. The Relationship between Vitamin K and Osteoarthritis: A Review of Current Evidence. Nutrients. 2020 Apr 25;12(5):1208.
  23. Ferland G. Vitamin K, an emerging nutrient in brain function. Biofactors. 2012 Mar-Apr;38(2):151-7.
  24. Booth, SL, Shea, MK, Barger, K, et al. Association of vitamin K with cognitive decline and neuropathology in community-dwelling older persons. AlzheimerAlzheimer's2022; 
  25. Gheduzzi D, Boraldi F, Annovi G, et al. Matrix Gla protein is involved in elastic fiber calcification in the dermis of pseudoxanthoma elasticum patients. Lab Invest. 2007 Oct;87(10):998-1008.
  26. Pazyar N, Houshmand G, Yaghoobi R, Hemmati AA, Zeineli Z, Ghorbanzadeh B. Wound healing effects of topical Vitamin K: A randomized controlled trial. Indian J Pharmacol. 2019 Mar-Apr;51(2):88-92.