Вітаміни D та K є життєво важливими для стану здоров'я кісток та механізму зсідання крові в нашому організмі. Нещодавні дослідження продемонстрували синергічну дію поєднання вітамінів D та K, а також їхній позитивний вплив на стан здоров'я серцево-судинної системи. Низькі рівні вітамінів K та D корелюють із підвищеним ризиком загальної смертності в порівнянні з людьми, у яких ці рівні в межах норми. У цій статті буде розглянуто, що таке вітаміни K та D — та чим вони можуть бути корисними нашому серцю.

Що ж таке вітамін K?

Вітамін K — це жиророзчинний вітамін, який міститься в численних харчових продуктах, а також доступний у формі дієтичної добавки. Вітамін K використовується у процесі, за допомогою якого наш організм утворює білки, що беруть участь у зсіданні крові. Деякі лікарські засоби-антикоагулянти пригнічують дію вітаміну K, щоб запобігти зсіданню крові.

У вітаміну K є два компоненти: K1 та K2. Вітамін K1 переважно міститься в листових овочах; це основна харчова форма вітаміну K. Вітамін K2, з іншого боку, можна зустріти в харчових продуктах тваринного походження, а також ферментованих харчових продуктах, таких як сир та йогурт. Крім цього, бактерії нашого шлунково-кишкового тракту також утворюють деяку кількість вітаміну K2.

Вітамін K продемонстрував потенційну здатність сприяти запобіганню кальцифікуванню стінок кровоносних судин — з цієї причини було проведено багато досліджень того, як вітамін K може запобігати атеросклерозу та підтримувати серцево-судинну систему в здоровому стані. Вітамін K зберігається в печінці та в інших тканинах організму, як-от у головному мозку, серці та кістках. На жаль, він не весь накопичується в організмі: 50% виводиться з калом і 20% із сечею. Це одна з причин, чому зелені листові овочі є рекомендованим елементом здорового харчування. Крім інших поживних речовин, листова зелень також містить вітаміни AC та Eзалізомагній, калій та кальцій. Вона також багата на каротиноїди, антиоксиданти та харчові волокна.

Що ж таке вітамін D?

Вітамін D, який також називають кальциферолом, це ще один жиророзчинний вітамін, який міститься в деяких харчових продуктах, а в інші, як-от у молоко, його додають. Його також можна придбати у формі дієтичної добавки. Вітамін D також має цікаву властивість: наш організм утворює його під сонячним промінням. З цієї причини його також називають сонячним вітаміном. Вітамін D сприяє відкладанню кальцію в кістках, що здатне запобігти його накопиченню в крові. Без достатнього рівня вітаміну D, ви ризикуєте, що ваші кістки можуть стати крихкими: його брак може сприяти розвитку захворювання під назвою остеопороз. У дітей вітамін D спроможний запобігти рахіту.

У вітаміну D є дві основні форми: D2 та D3. В організмі людини його основна активна форма — вітамін D2. Серед джерел вітаміну D можна позначити лосося, форель, тунця та риб'ячий жир. Він також міститься в таких харчових продуктах як гриби та яєчні жовтки. Деякі харчові продукти збагачують вітаміном D — це, наприклад, молоко, маргарин, сир, морозиво та рослинні альтернативи молоку із сої, мигдалю чи вівсу. Нарешті, наш організм може й сам утворювати свій власний вітамін D: для цього треба перебувати на сонці. Період доби, хмари, смог та вміст меланіну в шкірі відбиваються на кількості поглинених сонячних променів. Варто зазначити, що важливо захищати себе від надмірного ультрафіолетового опромінення, бо це несе ризик розвитку серйозних шкірних захворювань. Вживання сонцезахисного крему може допомогти захистити шкіру, але воно також перешкоджає поглинанню ультрафіолетових променів для утворення вітаміну D — саме тому цим вітаміном збагачують численні харчові продукти, і саме тому рекомендовано вживати дієтичні добавки з ним.

Чинники ризику з боку серцево-судинної системи

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), серцево-судинні захворювання стали провідною глобальною причиною смерті: за оцінюванням експертів, у 2019 році від них померли 17,9 мільйона людей. До серцево-судинних захворювань належать:

  • Ішемічна хвороба серця — це захворювання кровоносних судин, які постачають кров до серця, що спричиняє серцеві напади.
  • Цереброваскулярні хвороби — це ураження кровоносних судин, які забезпечують кров'ю мозок що спричиняє інсульти.
  • Захворювання периферичних артерій — це ураження кровоносних судин рук та ніг.

Серцеві напади та інсульти виникають через блокування надходження крові до серця чи головного мозку — зазвичай через накопичення жирних кислот у стінках кровоносних судин, які постачають кров до серця та мозку. Ключовий факт щодо серцево-судинних захворювань полягає в тому, що їм здебільшого можна запобігти внесенням змін до свого способу життя та чинників ризику, які корелюють із серцево-судинними захворюваннями, як-от куріння тютюну, ожиріння, нездорове харчування, брак фізичної активності та надмірне вживання алкоголю.

Найкритичніші чинники, на які ви можете вплинути, щоб запобігти серцево-судинним захворюванням, це нездорове харчування та куріння тютюну. Зниження рівня споживання солоних перероблених харчових продуктів, відмова від тютюнових виробів та обмеження вживання алкоголю спроможні допомогти запобігти серцево-судинним захворюванням. Дотримання дієти, багатої на фрукти та овочі, а також регулярна фізична активність — щонайменше 30 хвилин на день — саме такі дві моделі поведінки здатні допомогти захистити вас від серцево-судинних захворювань.

Синергічна дія вітамінів K та D

За даними Journal of Nutrition, вітаміни D та K можуть мати синергічний вплив на здоров'я серцево-судинної системи. Низькі рівні цих вітамінів корелюють із високим артеріальним тиском та підвищеною товщиною стінок артерій. Вітамін D продемонстрував здатність стимулювати утворення білків, які залежать від вітаміну K. Хоча дієтичні добавки з вітамінами D чи K й можна вживати окремо, вживання разом обох цих вітамінів може діяти сильніше та краще.

У дослідженні на чолі з Даль Канто, у якому брала участь 601 особа віком від 70 років, було виявлено, що в учасників із низькими рівнями вітамінів D та K були вищі показники ІМТ, частіше спостерігалися хронічні захворювання, такі як діабет 2 типу, та підвищений артеріальний тиск порівняно з тими, чиї рівні цих вітамінів були в межах норми. Крім того, учасники з низькими рівнями вітамінів D та K частіше вживали сердечні лікарські засоби. Нарешті, з 601 учасника в 321 осіб із хронічними захворюваннями, такими як підвищений артеріальний тиск, також спостерігалися зміни в будові серцевих м'язів, і вони теж мали низькі рівні вітамінів D та K.

У межах дослідження VINDICATE (вплив вітаміну D на функцію серця в пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю), вживання високих (приблизно 4000 міжнародних одиниць, МО) доз вітаміну D як дієтичної добавки корелювало з поліпшенням функції серця, тобто серце билося краще під час вживання високих доз вітаміну D. У жінок (але не в чоловіків), які мали вищий рівень вітаміну K, було продемонстровано покращення індексу маси лівого шлуночка — це показник того, наскільки серце велике та як сильно воно працює через високий артеріальний тиск.

Рекомендовані дози вітамінів D та K

Якщо ви зацікавлені у підвищенні вашого рівня споживання вітаміну K, то крім дотримання дієти, багатої на листову зелень, зверніть також увагу на те, що багато мультивітамінів містять приблизно 75% денної норми вітаміну K. В інших дієтичних добавках може міститися лише тільки вітамін K — а можуть крім нього ще бути й інші поживні речовини, як-от кальцій, магній чи вітамін D. Рекомендована добова доза вітаміну K становить 120 мікрограмів (мкг) для чоловіків та 90 мкг для жінок. До початку вживання дієтичних добавок із вітаміном K, проконсультуйтеся зі своїм лікарем, бо цей вітамін здатен взаємодіяти з іншими лікарськими засобами, особливо якщо ви вживаєте засоби для запобігання зсідання крові.

Крім споживання риби та молока, а також утворення вітаміну D після перебування на сонці, можна також вживати вітамін D в мультивітамінних комплексах, як окрему дієтичну добавку чи з кальцієм. Вітамін D вимірюють мікрограмами та міжнародними одиницями, де один мкг дорівнює 40 МО. Рекомендована добова доза для дорослих віком менше 70 років становить 600 МО (15 мкг), а для людей віком від 70 років — 800 МО. Багато професійних спілок радять вживати його в більш високих дозах. Наприклад, Ендокринне товариство рекомендує дорослим щодня вживати 1500–2000 МО.

Висновки

Один із чинників, спроможних сприяти довгому та здоровому життю, це захист нашої серцево-судинної системи. Як згадувала ВООЗ, багато з чинників ризику серцево-судинних захворювань піддаються впливу. Вітаміни K та D також можуть допомогти захистити здоров'я нашої серцево-судинної системи. До початку вживання будь-якої нової дієтичної добавки варто проконсультуватися з лікарем, щоб дізнатися, чи не вживаєте ви якихось лікарських засобів, здатних конфліктувати з дієтичними добавками. І пам'ятайте: здорова дієта, багата на листову зелень та овочі, може запобігти серйозним серцево-судинним захворюванням та допомогти вам прожити довге, здорове та щасливе життя.

Джерела:

  1. Beulens JW, Dal Canto E, Stehouwer CD, Rennenberg RJ, Elders PJ, van Ballegooijen AJ. High vitamin K status is prospectively associated with decreased left ventricular mass in women: The Hoorn study. Nutr J. 2021;20(1). doi:10.1186/s12937-021-00742-0
  2. Cardiovascular diseases (CVD). World Health Organization. Accessed June 20, 2022. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
  3. Dal Canto E, Beulens JW, Elders P, et al. The Association of Vitamin D and vitamin K status with subclinical measures of cardiovascular health and all-cause mortality in older adults: The Hoorn Study. J Nutr. 2020;150(12):3171-3179. DOI: 10.1093/jn/nxaa293
  4. Just right: How much vitamin D is enough? Endocrine News. Published September 1, 2015. Accessed June 20, 2022. https://endocrinenews.endocrine.org/nov-2014-just-right-how-much-vitamin-d-is-enough/
  5. Office of dietary supplements - vitamin D. NIH Office of Dietary Supplements. Accessed June 21, 2022. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/.
  6. Office of dietary supplements - vitamin K. NIH Office of Dietary Supplements. Accessed June 21, 2022. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminK-HealthProfessional/.
  7. van Ballegooijen AJ, Beulens JW, Kieneker LM, et al. Combined low vitamin D and K status amplifies mortality risk: A prospective study. Eur J Nutr. 2020;60(3):1645-1654. doi:10.1007/s00394-020-02352-8
  8. Witte KK, Byrom R, Gierula J, et al. Effects of vitamin D on cardiac function in patients with chronic HF – The VINDICATE Study. J Am Coll Cardiol. 2016;67(22):2593-2603. DOI: 10.1016/j.jacc.2016.03.508
  9. Yan L. Dark Green Leafy Vegetables. Dark Green Leafy Vegetables: USDA ars. Published August 13, 2016. Accessed June 20, 2022. https://www.ars.usda.gov/plains-area/gfnd/gfhnrc/docs/news-2013/dark-green-leafy-vegetables/