ВІДМОВА ВІД ВІДПОВІДАЛЬНОСТІ:Цей блог не призначений для встановлення діагнозу...
This blog does not intend to provide diagnosis, treatment, or medical advice. Read more. The content provided on this blog is for informational purposes only. Please consult with a physician or other healthcare professional regarding any medical or health-related diagnosis or treatment options. Information on this blog should not be considered as a substitute for advice from a healthcare professional. The claims made about specific products throughout this blog are not approved to diagnose, treat, cure, or prevent disease.
Автор: Бред Стенфілд (Brad Stanfield), доктор медичних наук
У пошуках молодої, сяючої шкіри тема старіння шкіри часто займає центральне місце. З віком наша шкіра зазнає змін, зокрема з’являються зморшки, в’ялість та нерівномірний тон.
Згідно з перехресним дослідженням 2012 року, зовнішній вигляд вашого обличчя та зморшки на шкірі в захищених від сонця областях, можуть свідчити про ваш потенціал досягнути дуже похилого віку. Зовнішній вигляд вашого обличчя також може відображати ризик серцево-судинних захворювань (найпоширенішої причини смерті в усьому світі), незалежно від вашого віку, звички куріння, перебування на сонці чи індексу маси тіла.
У цій статті обговоримо деякі підтверджені доказами стратегії, які сприяють здоров’ю шкіри та затримують або сповільнюють ознаки її старіння.
Кераміди — це довголанцюгові жирні кислоти, які виробляються сальними залозами та знаходяться в роговому шарі (зовнішньому шарі) шкіри. Вони, по суті, є клеєм, який утримує клітини нашої шкіри разом і зберігає наш шкірний бар’єр неушкодженим і здоровим. Кераміди зміцнюють бар’єрну функцію проникності шкіри, щоб запобігти втраті води та проникненню шкідливих хімічних речовин із навколишнього середовища. З віком рівень керамідів у шкірі зменшується, що призводить до сухості шкіри та зморшок, а також до зниження здатності шкірного бар’єру відновлюватися. Рівень керамідів також знижується під впливом факторів навколишнього середовища, таких як холодна погода (взимку) та ультрафіолетове (УФ) випромінювання B, надмірне відлущування або певні захворювання шкіри, такі як атопічний дерматит або псоріаз, які включають сухість і порушення бар’єру.
Рандомізоване контрольоване дослідження 2019 року серед 24 осіб із ксерозом (сухою шкірою) показало, що 28-денне нанесення двічі на день зволожувального крему, що містить кераміди, на одну сторону гомілки покращило зволоження шкіри, бар’єрну функцію, рН шкіри, зморшки та її текстуру.
Нікотинамід, також відомий як ніацинамід або амід нікотинової кислоти, — це активна водорозчинна форма вітаміну B3. Нікотинамід покращує функцію шкірного бар’єру, зменшуючи втрату води через зовнішній шар шкіри (відомий як епідерміс), тим самим збільшуючи гідратацію шкіри. Він також покращує колір обличчя, вирівнюючи пігментацію, зменшуючи плями та почервоніння старіючої шкіри.
Шкіра піддається прямому впливу УФ-випромінювання сонця. Шкіра під впливом сонця старіє інакше, ніж шкіра, яка з часом старіла природним шляхом. Природне хронологічне старіння зазвичай супроводжується мімічними зморшками та втратою щільності шкіри, і зазвичай шкіра виглядає гладкою, тоді як сонячне шкіри (відоме як фотостаріння) спричиняє суху, шорстку шкіру з нерівномірною пігментацією, глибокими зморшками та накопиченням зруйнованого еластичного матеріалу у внутрішньому шарі шкіри. Дослідники підрахували, що 80-90 % видимих ознак старіння можна пояснити впливом ультрафіолету (фотостаріння), а не хронологічним старінням.
На щастя, існують переконливі наукові докази того, що щоденне користування сонцезахисним кремом запобігає фотостарінню. Наприклад, дослідження 2013 року за участю 903 дорослих людей молодших 55 років, які були рандомізовані в одну з чотирьох груп, показало, що ті з рандомізованих, хто щодня наносили сонцезахисний крем, через 4,5 роки не показали помітного прискорення старіння шкіри. Щоденне застосування сонцезахисного крему також призвело до старіння шкіри на 24 % менше, ніж нерегулярне застосування сонцезахисного крему. У подальшому дослідженні 2016 року серед 32 осіб, які щодня наносили сонцезахисний крем широкого спектру дії на все обличчя, усі параметри фотостаріння, такі як текстура шкіри, прозорість, плямиста та дискретна пігментація, покращилися вже через 12 тижнів, і ці поліпшення тривали до 52-го тижня. Додатковою перевагою сонцезахисних засобів є їхня ефективність у зниженні ризику раку шкіри, наприклад меланоми та плоскоклітинного раку шкіри.
Загалом інгредієнти сонцезахисного крему поділяються на мінеральні та хімічні сонцезахисні засоби. Основна відмінність між ними полягає в їх реакції на сонячне світло. Мінеральні (або фізичні) сонцезахисні засоби містять діоксид титану та оксид цинку. Ці сполуки створюють на вашій шкірі бар’єр, який відбиває ультрафіолетове світло, по суті діючи як щит для відбивання сонячних променів. І навпаки, хімічні сонцезахисні креми містять принаймні один із 12 схвалених Управлінням з продовольства і медикаментів США (FDA) інгредієнтів, що містять вуглець, які поглинають УФ-промені, перш ніж ті досягнуть вашої шкіри, таким чином діючи як губка.
Мінеральні сонцезахисні засоби, які мають чудовий профіль безпеки, пропонують захист широкого спектру (від UVA та UVB променів) і часто рекомендуються людям з чутливою шкірою. Недоліки полягають у тому, що вони можуть бути надто густими та важкими для тих, у кого жирна шкіра. Вони менш водостійкі, ніж хімічні сонцезахисні креми, їх важко наносити, і вони можуть залишати білий відтінок на шкірі. Мікророзмірні «наночастинки» діоксиду титану та оксиду цинку легше наносяться та залишають менше білого сліду на шкірі.
Хімічні сонцезахисні засоби забезпечують кращий захист від ультрафіолетового випромінювання, ніж мінеральні. Порівняно з мінеральними сонцезахисними кремами, хімічні сонцезахисні креми мають легшу консистенцію та легше наносяться. Вони також краще протистоять воді та поту, тому їх краще використовувати під час фізичної активності на сонці або плавання. Однак вони можуть не підходити для людей з чутливою шкірою, оскільки хімічні інгредієнти можуть загострювати такі захворювання шкіри, як розацеа, псоріаз або екзема.
Важливо критично поставитися до проблем щодо сонцезахисних засобів. Деякі дослідження на людях показали, що активні інгредієнти хімічних сонцезахисних засобів після місцевого застосування всмоктуються в кров. Це викликало занепокоєння, особливо тому, що дослідження на окремих клітинах і мишах показали, що ці інгредієнти є ендокринними руйнівниками, які впливають на рівень і реакцію гормонів. Проте в огляді 2020 року було зроблено висновок, що недостатньо доказів на підтримку твердження про те, що підвищений рівень оксибензону (BP-3) і октиноксату (OMC) — двох поширених інгредієнтів, які містяться в хімічних сонцезахисних кремах — спричиняє несприятливі наслідки для здоров’я. Однак в огляді згадується, що необхідні подальші добре сплановані дослідження на людях, щоб визначити, чи шкідливі ці поглинені хімікати для людини. Наразі Американська академія дерматології стверджує, що «поточні рекомендації FDA базуються на сучасних наукових доказах, і наука не підтверджує, що будь-які інгредієнти сонцезахисного крему, доступні зараз у США, є шкідливими для здоров’я людини». Незважаючи на це, люди все ще вважають за краще використовувати мінеральні сонцезахисні інгредієнти, такі як оксид цинку, тому що, хоча він не забезпечує настільки хороший захист від ультрафіолетового випромінювання сонця, він не поглинається шкірою.
Хімічний фільтр від сонця під назвою бемотризинол (біс-етилгексілоксифенол метоксифеніл триазин) забезпечує хороший захист від ультрафіолетових променів різної довжини і не поглинається шкірою через свою велику молекулярну розмірність. Однак, незважаючи на те, що він доступний у Європейському Союзі з 2000 року та продається в Європі та Австралазії під торговою маркою Tinosorb S та Escalol S, наразі він не схвалений FDA США. Проте є надія, що бемотризинол отримає схвалення FDA в середині 2024 року.
На даний момент найкращий сонцезахисний крем для вас той, якому ви віддаєте перевагу і яким можете користуватись щодня.
Окрім щоденного нанесення сонцезахисного крему з фактором захисту від сонця (SPF) ≥ 30 на відкриту шкіру, запобігання фотостарінню також передбачає перебування на вулиці в тіні, носіння капелюха з широкими полями та фотозахисного одягу, якщо це можливо, носіння сонцезахисних окулярів, уникання яскравого сонячного світла з 10:00 до 16:00, уникання інших джерел ультрафіолетового випромінювання (наприклад, соляріїв) і будьте обережні біля снігу, води та піску, які відбивають шкідливі сонячні промені.
Якщо ви вживаєте заходів, щоб захистити себе від прямого впливу ультрафіолетових променів сонця, стежте за рівнем вітаміну D, щоб запобігти його дефіциту, і подумайте про додаткову дозу 1000 МО/день вітаміну D3 якщо у вас низький рівень вітаміну D.
Одне випадкове контрольоване дослідження з 256 учасниками показало, що калорійно обмежена середземноморська дієта, яка також обмежувала перероблене та червоне м’ясо і була багатша на рослинну їжу та поліфеноли, а також доповнена 28 грамами горіхів на день плюс 3–4 чашки зеленого чаю на день і 500 мл манкаю, була пов’язана з меншим біологічним старінням. Крім того, огляд 2020 року розглядав середземноморську дієту як стратегію запобігання вразливості та сповільнення процесу старіння, тоді як огляд 2023 року описував, як рослинна дієта сприяє здоровій шкірі, запобігаючи фотостарінню, покращуючи щільність та еластичність шкіри, а також зменшуючи зморшки та пігментацію шкіри обличчя. Ці документи підкріплюють існуючі вказівки щодо дієти та здоров’я шкіри, які стверджують, що «дієта в середземноморському стилі, багата рослинною їжею з великою кількістю свіжих фруктів і овочів, трав, горіхів, бобів і цільного зерна; помірна кількість морепродуктів, молочних продуктів, птиці та яєць; а іноді червоне м’ясо асоціюються з хорошим здоров’ям шкіри».
Тому правильне харчування, безсумнівно, має вирішальне значення для здоров’я шкіри. Немає ідеальної дієти для всіх, проте незалежно від конкретного типу дієти та харчових звичок, існують деякі основні принципи, на які варто звернути увагу.
До них належать зосередження переважно на цільних, необроблених продуктах харчування, споживання достатньої кількості нежирного білка та клітковини та заміна насичених жирів на ненасичені жири, як-от оливкова олія першого віджиму, волоські горіхи та авокадо. Основні поживні речовини найкраще отримувати з цільних продуктів, а не з добавками, але останні можуть бути особливо корисними для людей з дефіцитом поживних речовин.
Колаген — це найпоширеніший білок у тілі і складається з високих концентрацій трьох амінокислот: гліцину, проліну та гідроксипроліну. Ферменти розкладають колаген на менші біоактивні пептиди, що є основною формою колагену, яку використовують в добавках. Ці пептиди легко засвоюються травною системою перед потраплянням у кровоносну систему.
Систематичний огляд 10 публікацій 2020 року інформував про переваги цілого або гідролізованого колагену щодо вологості шкіри, еластичності, кількості зморшок та сухості шкіри. Подібним чином рандомізоване контрольоване дослідження 2022 року за участю 100 осіб показало, що прийом пероральних добавок з низькомолекулярними пептидами колагену зменшив «гусячі лапки» під очима, зморшки (на 8 %), підвищив еластичність, зволоження, шорсткість шкіри та цілісність бар’єру шкіри обличчя, що постаріла від світлового випромінювання.
Коротка відповідь — так.
Пептиди колагену — це короткі ланцюги амінокислот (цеглинки білків). Тому деякі критики стверджують, що немає додаткової користі від добавок колагенових пептидів, якщо ви споживаєте достатню кількість білка, оскільки обидві стратегії забезпечують наш організм амінокислотами.
Однак, як описано в метааналізі 26 рандомізованих контрольованих досліджень 2023 року за участю 1721 пацієнта, ми маємо специфічні транспортери пептидів, які дозволяють пептидам колагену поглинатися та досягати шкіри, де вони залишаються набагато довше, ніж в інших частинах шкіри тіла, що призводить до значного покращення гідратації та еластичності шкіри. Рандомізоване контрольоване дослідження за участю 31 чоловіка з опіками показало, що добавка на основі гідролізованого колагену протягом чотирьох тижнів покращує загоєння ран.
Разом з тим, крім досягнення цілей щодо споживання білків, добавки колагену пептидів демонструють користь для старіючої шкіри і зазвичай призначаються в дозі 10-15 г на день.
Гіалуронова кислота (гіалуронан), природна речовина, що міститься в організмі людини, у великій кількості присутня в шкірі, суглобах і очах. Вона відіграє вирішальну роль у забезпеченні того, щоб тканини залишалися зволоженими та добре змащеними. Незважаючи на значну присутність гіалуронової кислоти в шкірі, її кількість з віком зменшується. Наприклад, 75-річна людина має лише 25 % гіалуронової кислоти в шкірі порівняно з 19-річною людиною. На щастя, як і з колагеном, клінічні дослідження показали, що пероральний прийом гіалуронової кислоти покращує зволоженість, тонус, товщину, еластичність, стійкість, блиск та гнучкість шкіри, а також зменшує зморшки і захищає від висихання.
Існують занепокоєння щодо ризику посилення росту раку внаслідок вживання гіалуронової кислоти. Однак дослідження 2014 року на мишах, хворих на рак, не показало шкідливого впливу пероральних добавок гіалуронової кислоти на проліферацію пухлини та метастазування. Клінічні випробування на людях, які тривали щонайменше 12 місяців, також не виявили проблем з безпекою.
Коли високомолекулярна гіалуронова кислота потрапляє всередину, кишкові бактерії розщеплюють її на коротші низькомолекулярні фрагменти, які згодом досягають шкіри. Гіалуронова кислота як високої, так і низької молекулярної ваги зменшують зморшки шкіри і поліпшують її блиск та еластичність. Сучасна література свідчить про те, що молекулярна маса гіалуронової кислоти в добавках може несуттєво вплинути на її користь, все ж необхідні додаткові дослідження. Типові дози, що використовуються в дослідженнях на людях, коливаються від 80 мг до 200 мг на день.
Зібравши все разом, приклад ранкового догляду за шкірою: прийняти душ, нанести зволожувальний крем і почекати кілька хвилин перед нанесенням сонцезахисного крему (який в ідеалі містить бемотризинол). Далі ви можете з’їсти здоровий сніданок, а потім перорально прийняти 10-15 г колагенових пептидів і 200 мг гіалуронової кислоти.
Фізичні вправи є ключовою стратегією для досягнення тривалого та здорового життя. Широко відомі численні переваги фізичних вправ для фізичного та психологічного здоров’я. Вища фізична підготовленість постійно пов’язана з меншим ризиком смерті, а фізичні вправи схожі на політаблетки, які позитивно впливають на ознаки старіння.
Переваги фізичної активності на органи, такі як серце, мозок і м’язи, широко визнані, але вплив фізичної активності на здоров’я шкіри слабко зрозумілий. У 2023 році цікаве дослідження здорових, малорухливих жінок середнього віку в Японії показало, що як аеробні, так і опорні вправи підвищують еластичність шкіри, покращують структуру верхньої частини дерми (внутрішнього шару шкіри) і знижують рівень запальних факторів у крові. Однак опорні, але не аеробні тренування також покращили товщину дерми. Ці висновки ще раз підтверджують важливість силових тренувань (силові тренування або тренування на обтяження) для здоров’я шкіри.
Вітамін А є жиророзчинним вітаміном, необхідним для різних функцій організму. Він існує у кількох формах, відомих як ретиноїди, які є природними або синтетичними формами вітаміну А та мають ті самі біологічні властивості, що й вітамін А. До ретиноїдів належать ретинол (спиртова форма вітаміну А), ретиноєва кислота (активна форма вітаміну А), адапален, тазаротен, ретинальдегід і ретинілові ефіри. Ретиноїди відіграють важливу роль у підтримці здоров’я шкіри, оскільки вони стимулюють клітини виробляти більше колагенових волокон і покращують кровопостачання шкіри. Справді, ретиноїди можуть запобігати та виправляти клінічні ознаки фотостаріння. Ретиноїди додають до кремів, лосьйонів і сироваток через їхню здатність сприяти здоров’ю шкіри, але вони відрізняються за силою та ефективністю.
Ретиноєва кислота (третиноїн) є значно сильнішою за ретинол, оскільки вона безпосередньо покращує здоров’я шкіри, сприяючи оновленню клітин, оновленню та відновленню пошкодженої ДНК. Зокрема, третиноїн бореться з фотостарінням, розгладжує зморшки, вирівнює тон шкіри та підвищує її пружність. Третиноїн регулюється FDA і зазвичай вимагає рецепта.
Ретинол, менш потужний ретиноїд, ніж третиноїн, вимагає ферментативного перетворення в ретиноєву кислоту при нанесенні на шкіру. Цей процес призводить до повільніших і менш помітних ефектів порівняно з третиноїном, але все ж було показано, що він зменшує мімічні зморшки та збільшує вироблення колагену з меншим подразненням шкіри, ніж третиноїн. Ретинол зазвичай доступний без рецепта в багатьох продуктах по догляду за шкірою.
Адапален працює так само добре, як тертиноїн, проти фотостаріння та зморшок. Зазвичай його використовують у концентрації 0,3 %. Адапален є найменш подразнюючим місцевим ретиноїдом для шкіри.
Місцевий тазаротен, який використовується у концентрації 0,05-0,1 %, має схвалення FDA для лікування псоріазу, акне та фотостаріння шкіри (проблеми з пігментацією та зморшками).
Будьте обережні, коли починаєте використовувати креми на основі ретиноїдів, оскільки вони можуть подразнювати шкіру.
В огляді 2023 року обговорювалися прогрес досліджень старіння шкіри та багатообіцяючі активні інгредієнти. Серед них були ексфоліанти молочна кислота та гліколева кислота, обидві відомі як альфа-гідроксикислоти.
Молочна кислота збільшує синтез колагену та еластичність шкіри, зменшує пігментацію шкіри та розмір пор. Дослідження 1996 року показало, що 12 % молочна кислота протягом трьох місяців підвищила пружність, товщину та гладкість шкіри, а також зменшила мімічні та глибші зморшки.
Гліколева кислота — це органічна кислота, яка може зменшити клітинне запалення та старіння, спричинене UVB. Вона також може запобігти зморшкам і запропонувати загальні косметичні переваги для шкіри.
На підтримку цього клінічні рекомендації стверджують, що альфа-гідроксикислоти можуть впливати на глибші шари шкіри, якщо використовувати їх у вищих концентраціях і протягом тривалого часу. Вони покращують регенерацію колагену та еластину, роблячи мімічні зморшки менш помітними.
Від добавок до кремів та способу життя — усі ці науково обґрунтовані стратегії можуть допомагати підтримувати загальний вигляд вашої шкіри. Зростає інтерес до стратегій зменшення або уповільнення видимих ознак старіння не лише з естетичних міркувань, а й тому, що те, як виглядає наша шкіра, відображає наші шанси прожити тривале життя. У цьому випадку краще запобігти, ніж лікувати. Хоча індивідуальні результати можуть відрізнятися, застосування цих практик може сприяти оздоровленню шкіри та запобіганню чи зменшенню ознак її старіння.
Як і з будь-якою добавкою, важливо проконсультуватися з відповідним медичним працівником перед початком прийому добавки для здоров’я шкіри, щоб переконатися, що вона безпечна та відповідає вашим індивідуальним потребам.
Джерела:
