Вітамін B12(інші назви: кобаламін або ціанокобаламін) є важливим поживним компонентом, необхідним організму для оптимізації здоров'я мозку, нервової та кровоносної систем. Незважаючи на його важливість, існує безліч свідчень, що населення планети страждає на дефіцит цього поживного елементу.  

Дослідження зі Сполучених Штатів підтверджують, що приблизно одна особа з шести віком від 60 років та старше (або 17 % популяції), має дефіцит вітаміну В12; у той час як одна особа з п'ятнадцяти (або 6 % популяції) віком до 60 років має дефіцит цього вітаміну. Але така проблема існує не тільки у американців. Наприклад, у північній частині Китаю дослідження 2014 року показало, що до 45 відсотків китайських жінок мали дефіцит вітаміну В12. Цей дефіцит спостерігається також у багатьох інших країнах.

Ознаки та симптоми дефіциту В12

Через важливість вітаміну B12’s для організму при недостатній кількості його запасів можуть виникати різні проблеми. Згідно з дослідженням Гарвардського університету, симптоми включають в себе анемію, проблеми з пам'яттю та депресію. Дефіцит вітаміну В12 може призвести до наступних станів:

  • Анемія  
  • Аномальна кількість тромбоцитів (низька кількість тромбоцитів або підвищена кількість тромбоцитів)
  • Глосалгія (синдром пекучості порожнини рота)
  • Депресія
  • Втома
  • Галюцинації та сплутаність свідомості
  • Безсоння.
  • Втрата рівноваги
  • Втрата нюху
  • Втрата пам'яті – Дефіцит вітаміну B12 більш поширений серед тих, хто страждає на деменцію
  • Оніміння та поколювання в ногах та руках, які лікарі називають «периферичною нейропатією». Нейропатія часто зустрічається у пацієнтів з цукровим діабетом, але може також вражати пацієнтів із предіабетом або відсутністю цукрового діабету.
  • Дзвін у вухах (тинітус)
  • Вітиліго – стан шкіри, при якому на ділянках шкіри відсутній колір (гіпопігментація)

Джерела вітаміну B12

Їжа - це важливе джерело вітаміну B12. В раціоні існують такі першоджерела:

  • М'ясо, птиця, риба, яйця і молочні продукти
  • Спіруліна, синьо-зелені водорості, багаті на вітамін B12

Тестування на рівень вітаміну B12

Тестування на рівень вітаміну В12 у крові - найпоширеніший спосіб тестування через аналіз крові - може бути легко замовлений вашим лікарем. Значення, які вважаються нормальними, можуть відрізнятися в залежності від країни, але ось деякі рекомендації, які слід враховувати:

  • Рівень вітаміну В12 у крові (норма становить від 200 до 900 пг/мл) – Більшість неврологів рекомендують рівень вітаміну В12 у крові вище 500 пг/мл, щоб забезпечити достатню кількість для нервів та мозку.
  • Метилмалонова кислота – Підвищений рівень демонструє недостатній рівень вітаміну В12.
  • Гомоцистеїн – Підвищений рівень демонструє недостатній рівень вітаміну В12 Підвищений рівень гомоцистеїну також може бути присутнім у пацієнтів з дефіцитом фолієвої кислоти .   Підвищений рівень гомоцистеїну збільшує ризик розвитку деменції та серцево-судинних захворювань.

Дев'ять переваг вітаміну B12

Вітамін B12 має багато функцій. Ось деякі з його найважливіших функцій:

  • Поліпшує стан втоми
  • Оптимізує функцію пам'яті
  • Оптимізує сон
  • Допомагає виробляти еритроцити
  • Задіяний у синтезі ДНК
  • Допомагає виробляти протеїн
  • Допомагає виробляти хімічні речовини мозку (нейромедіатори), щоб запобігти депресії
  • Покращує функціонування та комунікацію нервових клітин
  • Знижує рівень гомоцистеїну – Підвищення рівня амінокислоти гомоцистеїну пов'язане з підвищеним ризиком розвиткудеменції, серцевих захворювань та інсульту. Вітамін В12 знижує рівень гомоцистеїну.

Фактори ризику дефіциту вітаміну В12

Існує багато факторів ризику дефіциту вітаміну В12. Розгляньте можливість тестування рівня вашої крові, якщо це стосується вас:

  • Вік – З віком здатність шлунково-кишкового тракту засвоювати вітаміни та мінерали зменшується. Як наслідок, вирішальне значення має добавка незамінних вітамінів.
  • Вегетаріанська дієта – М'ясо є основним джерелом вітаміну В12, тому, якщо ви вегетаріанець, важливо приймати добавку вітаміну В12 або її еквівалент.
  • Злоякісна анемія – Головний симптом - це втома.
  • Хвороба Крона – аутоімунне захворювання, що призводить до запалення товстої кишки, що, в свою чергу, призводить до зниження всмоктування важливих поживних речовин.
  • Вживання алкоголю – Регулярне споживання алкоголю призводить до зниження всмоктування вітаміну В12, фолієвої кислоти та тіаміну.
  • Шлункова хірургія – у тих, кому часто роблять операції по зниженню ваги, виникають проблеми з абсорбцією вітаміну В12 та інших вітамінів.

Ліки, що призводять до недостачі вітаміну B12

  • Ліки, що відновлюють кислоту – омепразол (Prilosec), пантопразол (Protonix), езомепразол (Nexium), ранітидин (Zantac) та фамотидин (Pepcid).
  • Діабетичний препарат – метформін знижує всмоктування вітаміну В12. Дослідження 2014 року, проведене в Південній Кореї, показало, що пацієнти, які приймали 1000 мг метформіну на добу, мали в 10 разів більшу ймовірність дефіциту вітаміну В12, ніж ті, хто не приймав препарат.   
  • Протизаплідні таблетки
  • Хронічне застосування стероїдів
  • Антибіотики – Прийом антибіотиків може знищити кишкові бактерії, які виробляють вітамін В12.
  • Холестирамін – Препарат, що знижує рівень холестерину
  • Антиспазматичні препарати, такі як фенітоїн
  • Ліки від подагри (колхіцин)
  • Цитрат калію та хлорид калію

Як запобігти недолікам

Допомогти організму підтримувати належний рівень вітаміну B12 для багатьох може бути так само просто, як прийом вітаміну В12 або добавки спіруліна (Читати користь спіруліни для здоров'я).

Добавки

Деякі речі, які слід пам'ятати:  Якщо також присутній дефіцит фолієвої кислоти, спочатку замініть вітамін В12, потім замініть фолієву кислоту.  Це допомагає з клітинним  метаболізмом.  Оскільки вітамін В12 розчинний у воді, він може швидко вийти з організму при сечовипусканні (вітамін В12 зробить сечу яскраво-жовтою). Розгляньте можливість прийому цього вітаміну двічі на добу, щоб підтримувати оптимальний рівень у крові.

Існує декілька способів споживання вітаміну В12:

  • Таблетки вітаміну B12 – Випускаються у вигляді (ціанокобаламіну) B12 або метил-вітаміну B12 (метилкобаламіну).  Добова пероральна доза коливається від 500 мкг до 5000 мкг.
  • Спрей для перорального прийому вітаміну B12 – Добова пероральна доза коливається від 500 мкг до 5000 мкг.
  • Рідкі краплі вітаміну В12 – Доступні у вигляді вітаміну В12 (ціанокобаламін) або метил-вітаміну В12 (метилкобаламін). Щоденні пероральні дози становлять від 500 до 5000 мкг.
  • Ін'єкції вітаміну В12 – У більшості країн необхідно призначення лікаря. Щотижня або раз на місяць можна вводити 1000 мкг.

Підсумок

Дефіцит вітаміну B12 є одним з найпоширеніших видів дефіциту вітамінів. При низькому рівні багато симптомів можуть призвести до ураження людини. Слід проводити регулярне тестування на вітамін В12, особливо у пацієнтів старше 60 років, а також у пацієнтів, які приймають такі ліки, як понижувачі кислотності, протизаплідні таблетки та ліки від діабету.  Більшість тих, хто страждає на дефіцит вітаміну В12, потребують додаткового харчування.  

Довідкові джерела:

  1. Дослідження показують, що 17 % людей віком від 60 та старше страждають на дефіцит вітаміну B12, сторінка 62, Дані на 29 жовтня 2017 року https://www.cdc.gov/nutritionreport/pdf/Nutrition_Book_complete508_final.pdf
  2. Данг С, Ян Х, Зенг Л та ін. Стан вітаміну В12 та фолату серед китайських жінок: популяційне перехресне дослідження в Північно-Західному Китаї. Sengupta S, ed. PLoS ONE. 2014;9(11):e112586. doi:10.1371/journal.pone.0112586. Дані на 17 жовтня 2017 року https://www.health.harvard.edu/blog/vitamin-b12-deficiency-can-be-sneaky-harmful-201301105780
  3. Ко С-Х, Ко С-Х, Ахн Й-Б, та ін. Зв'язок дефіциту вітаміну B12 та використання метаморфіну у пацієнтів із типом діабету 2. Journal of Korean Medical Science. 2014;29(7):965-972. doi:10.3346/jkms.2014.29.7.965.
  4. РОБЕРТ Ц. ЛАНГАН, ДМ, та КІМБЕРЛІ ДЖ. ЗАВІСТОСКІ, Доктор, St. Luke's Hospital, Bethlehem, Pennsylvania Am Fam Physician. 15 липня 2011;83(12):1425-1430.
  5. Вартіан-Сміт, Памела  Що ви повинні знати про вітаміни, мінерали, трави та дещо інше. Авторське право 2008